利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)禁忌,利奈唑胺(Linezolid)禁忌为:1、利奈唑胺主要用于治疗革兰阳性细菌感染,革兰阴性细菌感染的禁用;2、患有严重高血压或高血糖的患者禁用;3、患有严重肾功能损害的患者禁用;4、利奈唑胺可能导致骨髓抑制,包括白细胞减少和贫血。患者在使用期间可能需要定期监测血液计数,以确保没有严重的血液问题发生;5、利奈唑胺可能对心脏产生影响,患者应定期接受心脏健康监测。
利奈唑胺 (Zyvox) 是一种抗生素,常用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。尽管这种药物在治疗感染方面具有很高的效果,但它也有一些禁忌症,需要患者及医生们注意。本文将对利奈唑胺的禁忌做一详细介绍。
1. 利奈唑胺 (Zyvox) 的禁忌症
利奈唑胺使用前需要慎重考虑,因为存在一些状况和疾病,可能与其使用产生不良反应或加重病情。以下是利奈唑胺 (Zyvox) 的禁忌症:
1.1 肾功能受损:利奈唑胺在体内代谢主要依赖于肾功能,因此肾功能受损的患者要减少剂量或调整用药方案。对于重度肾衰竭患者,利奈唑胺可能引起过量积蓄,从而导致严重不良反应。
1.2 血小板减少:使用利奈唑胺的患者极少数会出现血小板减少的情况,这是指血中血小板数量不足。因此,在已经存在或有血小板减少风险的患者中使用利奈唑胺需谨慎,并应监测血小板计数。
1.3 甲状腺功能异常:利奈唑胺可能干扰甲状腺功能,并引发甲状腺功能异常的患者需要在使用前告知医生。在这种情况下,医生可能会根据患者的具体情况来决定是否使用利奈唑胺以及采取何种治疗方案。
2. 使用利奈唑胺的警告和注意事项
除了禁忌症外,使用利奈唑胺时还需要注意一些警告和事项,以确保患者获得适当的治疗效果,同时最大程度地减少不良反应的风险。以下是使用利奈唑胺时应该注意的事项:
2.1 耐药性:长期或频繁使用利奈唑胺可能会导致耐药性的产生。因此,医生应根据具体情况来决定是否使用该药物,并在使用过程中对耐药性进行监测。
2.2 食物和药物相互作用:利奈唑胺与某些食物和药物之间可能存在相互作用。例如,食物中富含酪胺的食物(如奶酪、红酒等)和含有酪胺的某些药物都可能与利奈唑胺相互作用,增加血压的风险。
3. 儿童和青少年的使用提示
3.1 成骨不全:接受长期利奈唑胺治疗的儿童和青少年可能会增加骨质疏松症的风险。医生在给儿童和青少年开具利奈唑胺处方时应慎重考虑。
4. 结语
利奈唑胺是一种有效的抗生素,广泛应用于治疗多种感染性疾病。与任何药物一样,它也存在一些禁忌症和警告事项。患者应事先告知医生有关自身的药物史、疾病情况以及过敏史,以避免不必要的风险。医生在进行治疗决策时将综合考虑患者的个体差异和药物的特点,以确保治疗效果最大化并减少不良反应的发生。只有在医生的指导下正确使用和监测下,利奈唑胺才能发挥其优势,为患者提供最大的益处。