利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,它被广泛用于治疗多种感染症状。关于利奈唑胺是否可用于结核病的问题存在一定的争议。在本篇文章中,我们将探讨利奈唑胺(Zyvox)是否可以用于结核病治疗的疑问。
1. 利奈唑胺的用途和特点
2. 结核病的特点和治疗方法
3. 利奈唑胺在结核病治疗中的应用现状
4. 结论
1. 利奈唑胺的用途和特点
利奈唑胺是一种氧化酶抑制剂,属于革兰阳性菌的抗生素。它广泛应用于治疗肺炎、皮肤和软组织感染等多种细菌引起的感染。它的独特之处在于其可通过口服或静脉注射的方式给药,因此在不同类型的感染治疗中具有灵活性。
2. 结核病的特点和治疗方法
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,在全球范围内仍然是一个重大公共卫生问题。虽然肺结核是最常见的形式,但该病也可以侵犯其他器官,如淋巴结、骨骼和神经系统。
结核病的治疗通常采用联合治疗方案,即同时使用多种抗结核药物。这种方法可以减少药物耐药性的发展,并提高治愈率。标准的结核病治疗方案包括利福平(Rifampin)、异烟肼(Isoniazid)、吡嗪酰胺(Pyrazinamide)和乙胺丁醇(Ethambutol)等药物。
3. 利奈唑胺在结核病治疗中的应用现状
尽管利奈唑胺在广谱抗生素中被广泛应用于多种感染的治疗,不过它并不是用于结核病治疗的首选药物。利奈唑胺并不能直接杀死结核分枝杆菌,因此无法单独用于对抗结核菌引起的感染。
有一些研究认为利奈唑胺在与其他抗结核药物联合使用时可能具有一定的辅助作用。澳大利亚的一项研究发现,在利奈唑胺与异烟肼和利福平联合使用时,可以降低患者治疗失败和药物耐药性发展的风险。但这些结果仍需要进一步的研究和临床验证。
4. 结论
综上所述,虽然利奈唑胺是一种有效的广谱抗生素,但它并不是用于结核病的首选药物。在结核病的治疗中,联合使用标准抗结核药物是一种更为常见和有效的方法。对于利奈唑胺在结核病治疗中的辅助作用,目前的研究还不够充分,需要进一步的研究来验证其疗效和安全性。因此,我们建议结核病患者在选择治疗方案时,应咨询专业医生,并按照标准的抗结核治疗方案进行治疗。