聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的用法与用量,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为:1、慢性乙型肝炎:每次180μg,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究;2、慢性丙型肝炎:每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的慢性病毒性肝炎,可导致肝硬化和肝癌等严重并发症。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种广泛应用于治疗这两种类型肝炎的药物。在本文中,我们将介绍派罗欣的用法与用量,以帮助患者了解如何正确使用这种药物。
1. 用法
派罗欣是一种注射剂,通常由医生或护士在医疗机构进行给药。在开始派罗欣治疗之前,医生会对患者进行全面评估,包括肝功能、病毒血清标志物和血液检查等。这有助于确定患者的病情严重程度以及派罗欣治疗的适应症和剂量。
派罗欣通常每周注射一次,并根据患者的具体情况和反应进行个体化调整。治疗的持续时间通常为24至48周,具体取决于患者的病情和临床反应。患者应按医生的建议准确按时进行注射,不要更改剂量或停止治疗,除非得到医生的指导。
2. 用量
派罗欣的剂量是根据患者的体重进行调整的。通常情况下,对于慢性乙型肝炎的成年患者,推荐的起始剂量为180μg,对于慢性丙型肝炎的成年患者,推荐的起始剂量为135μg。具体的剂量仍需根据患者的体重调整。
在治疗过程中,医生会根据患者的临床反应进行剂量的个体化调整。一般来说,如果患者耐受良好并且病情改善,剂量可能保持不变。如果发生不良反应,医生可能会调整剂量或暂停治疗。
3. 注意事项
在使用派罗欣之前,患者需要告知医生有关自己的过敏史、其他疾病(如自身免疫性疾病)以及正在使用的其他药物。这些信息有助于医生评估派罗欣对患者的适应性和潜在的相互作用。
使用派罗欣期间,患者可能会出现一些常见的副作用,如疲劳、发热、头痛、肌肉疼痛和注射部位的反应。如果出现严重的不良反应(如严重的心脏问题、精神病症状或自身免疫性疾病的加重),患者应立即告知医生并寻求医疗援助。
4. 结论
派罗欣是一种有效治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。对于患者来说,正确理解和遵循派罗欣的用法与用量非常重要。患者应遵循医生的建议,准确按时注射,并密切关注治疗过程中的不良反应。通过正确使用派罗欣,患者有望改善病情,减少并发症的风险,并提高生活质量。-中文回答