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马来酸阿伐曲泊帕片效果

发布时间:2023-07-21 13:39:14 阅读:101 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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  ITP是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击并摧毁自身的血小板。结果导致血小板数量减少,增加出血风险。马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)的作用机制通过刺激MPL受体,增加骨髓内血小板的生成以及延长血小板的寿命。
  研究表明,在临床试验中使用马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)治疗ITP患者可以有效增加血小板数量。一项针对ITP患者的重点试验显示,80%的接受马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)治疗的患者,在12周内血小板计数达到目标水平,而安慰剂组仅有27%的患者达到目标水平。
阿伐曲泊帕片  除了增加血小板数量,马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)还可以显著减少ITP患者出血的风险。研究显示,相对于安慰剂组,接受马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)治疗的患者出血风险降低了40%以上。
  马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)作为一种新颖的治疗血小板减少症的药物,具有许多优点。首先,它可以口服使用,不像传统的免疫抑制剂需要静脉注射。这方便了患者的治疗,并降低了治疗的不便。
  其次,马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)的作用是刺激骨髓内血小板的生成,而不是通过抑制免疫系统来增加血小板。这使得它在特定患者群体,如血小板功能低下导致的出血问题中,成为一个理想的治疗选择。
  最后,马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)的副作用相对较轻。在临床试验中,它的副作用主要表现为头痛、腹泻、发热等轻微不适,且持续时间较短。
  然而,尽管马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)在治疗ITP中展现了巨大的潜力,但它并非适用于所有ITP患者。特别是那些严重出血并需要制止出血的患者,也不适合使用马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)治疗。
  总之,马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)是一种有效治疗ITP的药物。它可以显著增加血小板数量,并降低出血风险。作为一种口服药物,它方便患者治疗,并且相对副作用较轻。然而,在使用之前,患者需要咨询医生,以确定是否适合使用马来酸阿伐曲泊帕片(DOPTELET)治疗。