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埃克替尼的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-06-04 09:08:33 阅读:1392 来源:问药网
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埃克替尼 Icotinib 凯美纳

埃克替尼 Icotinib 凯美纳 生产厂家:中国贝达 功能主治:用于治疗肿瘤表皮生长因子受体(EGFR)突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC) 用法用量:本品的推荐剂量为每次 125 mg(1 片),每天三次。口服,空腹或与食物同服,高热量食物可能明显增加药物的吸收(见【药代动力学】)。  剂量调整:当患者出现不能耐受的皮疹、腹泻等不良反应时,可暂停(1~2 周)用药直至症状缓解或消失;随后恢复每次 125 mg(1 片),每天三次的剂量;对氨基转移酶轻度升高[丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)低于 100 IU/L]的患者可继续服药但应密切监测;对氨基转移酶升高比较明显(ALT 及 AST 在 100 IU/L 以上)的患者,可暂停给药并密切监测氨基转移酶,当氨基转移酶恢复(ALT 及 AST 均低于 100 IU/L,或正常)后可恢复给药(见【不良反应】)。  目前尚无针对特殊人群包括老年、儿童、孕妇或肝、肾功能不全患者的临床研究结果。  对在不同年龄和性别等患者血药浓度资料分析结果显示患者的血药浓度不受年龄和性别等因素的影响(见【老年用药】),故不推荐根据年龄和性别调整剂量。
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埃克替尼的耐药及药物相互作用,埃克替尼(Icotinib)是一种用于治疗非小细胞肺癌的口服酪氨酸激酶抑制剂,特别是用于EGFR突变阳性的患者,其疗效如下:1、在这些患者中,埃克替尼通常能够提供显著的临床益处,包括延长无进展生存期和总生存期;2、一些临床研究表明,埃克替尼治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者的PFS明显延长,相对于传统的化疗治疗;3、在一些研究中,埃克替尼治疗还与总生存期的延长相关联,尤其是在EGFR突变阳性的患者中;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

随着非小细胞肺癌治疗领域的不断发展,埃克替尼(Icotinib)作为一种靶向治疗药物,在临床上得到了广泛应用。随着患者长期使用埃克替尼,耐药现象逐渐显现,同时药物相互作用也成为治疗中需要考虑的重要因素。

首先,我们来看一下埃克替尼耐药的机制:

1. 药物靶点突变引发的耐药

埃克替尼主要通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)的活性来发挥抗肿瘤作用。EGFR基因突变(如T790M突变)或表达水平增加等变异会导致埃克替尼对肿瘤细胞的抑制效果降低,从而出现耐药现象。

2. 肿瘤微环境因素引发的耐药

肿瘤微环境的改变也可能导致埃克替尼治疗效果的下降,如肿瘤细胞间的相互作用、血管生成、免疫抑制等因素都可能影响埃克替尼的抗肿瘤效果,从而促使耐药的发生。

接下来,我们来探讨一下埃克替尼与其他药物的相互作用:

3. 经典化疗药物

埃克替尼与一些经典化疗药物如紫杉醇、卡铂等的联合应用可能会增加治疗效果,但同时也可能增加药物毒副作用,需要在临床上进行谨慎应用。

4. 其他靶向治疗药物

与其他靶向治疗药物如吉非替尼、厄洛替尼等的联合应用可能会产生相互作用,增强或减弱彼此的药效,因此在临床上需要根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。

综上所述,埃克替尼作为非小细胞肺癌治疗的重要药物,其耐药机制及与其他药物的相互作用需要引起临床医生的高度重视。在制定治疗方案时,需根据患者的基因型、临床病情以及可能存在的相互作用等因素进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。