阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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马来酸阿伐曲泊帕片是一种口服药物，每片约250毫克，需要每天服用两次。对于许多患者来说，马来酸阿伐曲泊帕片治疗是一项持续的长期治疗，因此成本问题变得尤为重要。
首先，需要考虑的是马来酸阿伐曲泊帕片的药价。根据药品的品牌和药房的不同，药价会有一定的差异。然而，一般来说，这种药物的价格是相对较高的。经济状况较差的患者可能会面临购买药物的困难，因为每个月需要购买大量的药片。其次，还需要考虑到患者在治疗过程中可能面临的其他费用，如医疗检查和相关辅助治疗。ITP患者需要定期进行血液检查以监测血小板计数和其他指标，这会增加额外的医疗费用。某些ITP患者可能需要接受额外的治疗，比如输血和其他药物治疗，这也会增加治疗的总成本。
然而，尽管马来酸阿伐曲泊帕片的成本较高，但其可靠的治疗效果和明显的血小板计数改善使其成为一个非常有效的治疗选择。比起传统的治疗方法，马来酸阿伐曲泊帕片能够更有效地提高患者的血小板计数，从而减少症状和减轻患者的不适。
总之，马来酸阿伐曲泊帕片的成本是一个需要考虑的重要问题。虽然药物价格较高，但其在ITP治疗中的疗效和安全性使其成为一个重要的治疗选择。然而，为了确保患者的可持续治疗，我们需要进一步研究并提供更多的经济支持和保险覆盖，以减轻患者的负担，使他们能够获得这种有效的治疗药物。
