西妥昔单抗 Cetuximab Erbitux
生产厂家：瑞士Merk Serono
功能主治：用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌，可联合化疗进行综合治疗，也可进行长期维持治疗。
用法用量： 本品必须在有抗肿瘤药物使用经验的医师指导下使用。在用药过程中及用药 结束后 1 小时内，需密切监测患者的状况，并必须配备复苏设备。 剂量学 在首次滴注本品之前至少 1 小时，患者必须接受抗组胺药物和皮质固醇类药 物的预防用药。建议在后续治疗中，每次使用本品前都给予患者上述预防用药。 所有适应症，本品每周给药一次。初始剂量按体表面积为 400 mg/m2，之后每周给药剂量按体表面积为 250 mg/m2。 结直肠癌 已有证据表明野生型 RAS(KRAS 和 NRAS)的基因状态是进行本品初始治 疗的先决条件。且必须由经验丰富的实验室使用经过验证的方法来检测 KRAS (外显子 2、3 和 4)和 NRAS(外显子 2、3 和 4)基因状态。 对于与本品联合使用的化疗药物的给药剂量和推荐的剂量调整，请参照这类 药品的使用说明书。该类药品的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。建议本品的疗程持续至患者的疾病进展为止。 头颈部鳞状细胞癌 本品与铂类化合物为基础的化疗药物联合应用于复发和/或转移头颈部鳞状细胞癌的治疗，随后继续使用本品进行维持治疗，直至疾病进展。化疗药物的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。 用法 本品可使用输液泵、重力滴注或注射泵进行静脉给药。 首次给药应缓慢，滴注速度不得超过 5 mg/min(详见【注意事项】)。建议滴注时间为120 分钟，随后每周给药的滴注时间为 60 分钟，滴注速率不得超过10mg/min。 剂量调整 如下表 1 和表 2 汇总了适当的剂量调整(详见【注意事项】) 输液相关反应，包括过敏反应 严重皮肤反应 操作指南 本品可通过输液泵、重力滴注或注射器泵给药，必须使用单独的输液管。滴注结束时必须使用 9mg/ml(0.9%)的无菌氯化钠溶液冲洗输液管。 本品可使用以下物品进行制备： - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯或聚氯乙烯塑料输液袋; - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯、聚氯乙烯、聚丁二烯或聚氨基甲酸酯输注装置; - 注射泵用聚丙烯注射器。 本品不含任何防腐剂或抑菌剂，制备输液过程中必须确保无菌操作，本品开启后建议立即使用。 必须按照以下要求准备本品： - 使用输液泵或重力滴注(经 0.9%无菌氯化钠溶液稀释)：取适当包装的 0.9% 无菌氯化钠溶液输液袋。计算所需本品体积。选用合适的无菌注射器及相应针头，从输液袋中移取适量氯化钠溶液。另取适合的无菌注射器及相应的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液。将西妥昔单抗注射液转入准备好的输液袋中，并重复上述步骤直至达到所需体积。连接输液管并在开始滴注前使稀释后的西妥昔单抗注射液充满输液管，通过重力滴注或者使用输液泵。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用输液泵或重力滴注(未经稀释)：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器(最小体积 50 ml)并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积 的西妥昔单抗注射液，将其移入无菌真空容器或者真空袋中。重复上述步骤直至达到所需体积。并在开始滴注前使西妥昔单抗注射液充满输液管。使用输液泵或通过重力滴注。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用注射泵：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液，除去针头后将注射器连接到注射器泵，并在开始滴注前用本品或者 0.9%的无菌氯化钠溶液充满输液管。滴注速率的设定和控制如前所述。重复上述操作直至达到所需体积。 不相容性：不得将本品与“操作指南”中未提到的其它静脉医用制剂混合， 必须使用单独的输液管。
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西妥昔单抗有哪些注意事项和副作用,西妥昔单抗(Cetuximab)常见副作用有：1、头痛、结膜炎、眼睑炎、角膜炎；2、痤疮样皮疹、皮肤瘙痒、、恶心、呕吐、腹泻、发热和便秘等；3、皮肤干燥、裂伤和感染等；4、低镁血症、低钙血症等电解质紊乱。西妥昔单抗(Cetuximab)一种用于治疗某些类型的癌症的生物制剂，主要用于表皮生长因子受体过度表达的晚期或转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌，其疗效如下：1、通常与化疗药物联合使用，用于治疗EGFR表达过度的晚期或转移性结直肠癌；2、通常与放疗联合使用，用于一些局部晚期或转移性的患者。它也可以与化疗药物一同使用；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
西妥昔单抗（Cetuximab）是一种用于治疗转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌的生物制剂。虽然它在癌症治疗中具有显著的疗效，但患者在使用过程中需要注意一些事项，并了解可能出现的副作用。以下将对西妥昔单抗的使用注意事项和可能的副作用进行详细介绍。
1. 使用前需告知医生有关过敏史
在开始接受西妥昔单抗治疗之前，患者应该告知医生自己是否对该药物或类似药物存在过敏反应。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。因此，及时告知医生自身的过敏史对于避免严重的不良反应至关重要。
2. 严格遵循医嘱按时使用药物
患者在接受西妥昔单抗治疗期间，应严格遵循医生的用药指导，按时按量使用药物。错过或延迟使用药物可能影响治疗效果，甚至导致病情恶化。因此，患者需确保按照医嘱规定进行治疗，不得自行更改药物剂量或停止使用。
3. 注意可能出现的皮肤反应
西妥昔单抗治疗期间，患者可能出现与皮肤相关的不良反应，如皮疹、瘙痒、干燥、疼痛等。这些反应通常在治疗开始后数周内出现，并可能随着治疗时间的延长而加重。患者应及时告知医生有关皮肤反应的情况，以便医生调整治疗方案或提供相应的支持性治疗。
4. 密切监测并管理可能出现的其他不良反应
除皮肤反应外，患者在接受西妥昔单抗治疗期间还可能出现其他不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力等。这些反应可能影响患者的生活质量，甚至需要暂时中断治疗。因此，患者在治疗期间应密切监测自身的身体状况，并及时向医生报告任何异常情况，以便及时采取相应的措施。
西妥昔单抗作为一种重要的抗癌药物，在治疗转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌方面发挥着重要作用。患者在接受治疗期间需要密切关注可能出现的不良反应，并严格遵循医生的用药指导。通过正确的使用和管理，可以最大限度地发挥西妥昔单抗的疗效，提高患者的生存率和生活质量。
