聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项,功效作用,不良反应,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有：1、发热和乏力；2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等；3、恶心和呕吐；4、头痛；5、肝功能异常；6、血液问题；7、精神症状；8、免疫系统反应；9、腹痛、腹泻和食欲减退；10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
注意事项：
1. 使用前咨询医生：在开始使用派罗欣之前，应事先咨询专业医生。医生将根据您的病情、身体状况以及其他药物使用情况来决定是否适合使用派罗欣。
2. 孕妇和哺乳期妇女慎用：派罗欣可能对胎儿有危害，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。在使用派罗欣期间，应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。
3. 个体差异：每个人对派罗欣的反应可能略有不同。在使用过程中，要密切关注身体的反应，并及时向医生报告任何不适症状。
功效作用：
1. 抗病毒作用：派罗欣通过激活免疫系统的一种蛋白质，称为干扰素，来抵抗乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制。它能够增强免疫系统的活性，抑制病毒繁殖，从而减少病毒在体内的数量。
2. 改善肝功能：派罗欣的使用可以帮助改善慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的肝脏功能。它有助于减轻肝脏炎症和纤维化程度，防止疾病的进展，并减少相关并发症的发生。
3. 治愈潜力：对于一些慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者来说，派罗欣可以提供治愈的机会。在一定的治疗时期内，依据医生的指导和个体情况，派罗欣可以帮助患者达到病毒复制水平无法检测的状态。
不良反应：
1. 流感样症状：派罗欣的使用可能导致一些类似流感的不良反应，如发热、头痛、肌肉酸痛和乏力等。这些症状通常在治疗初期出现，并往往在一段时间后减轻或消失。
2. 消化系统反应：部分患者在使用派罗欣期间可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些反应通常在初始治疗阶段出现，但在继续治疗过程中会逐渐减轻。
3. 血液系统影响：派罗欣可能对血细胞造成一定的影响，如白细胞和血小板计数的减少。这样的影响可能导致免疫功能下降和易出血等问题，因此需定期进行血液检查。
4. 心脏和肝脏影响：少数患者在使用派罗欣期间可能出现心脏和肝脏方面的问题，如心律失常、心肌炎和肝功能异常。监测心电图和肝功能指标是必要的，以便及时发现并处理这些潜在的不良反应。
派罗欣是一种常用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎治疗的药物，具有抗病毒作用和改善肝功能的功效。在使用派罗欣时，需要注意个体差异、避免使用于特定人群，以及注意可能的不良反应。对于任何不适症状或疑问，应及时咨询专业医生，并按照医生的指导正确使用该药物。
