莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者
用法用量: 1.推荐剂量 (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液 (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性 2.推荐的伴随治疗: (1)水合: ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升 ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常 (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状 (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药: ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明) ②对乙酰氨基酚退烧药 ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇 (4)输注后用药: ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药 ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐 ③保持足够的口服液体摄入量 3.剂量调整: (1)毛细血管漏综合征: 毛细血管漏综合征等级建议调整 2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复 3级:有严重症状的 4级:症状危及生命的 停药 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版 (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药 (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗的用法与用量,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)推荐剂量为:1、0.04mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液;2、在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L。
莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种新型的生物治疗药物,针对毛细胞白血病(Hairy Cell Leukemia,HCL)的治疗具有潜力。它的独特机制和合理用量的确定对于提高治疗效果至关重要。以下将对莫赛妥莫单抗的用法与用量进行探讨。
1. 莫赛妥莫单抗的机制
莫赛妥莫单抗是一种免疫毒素,通过结合CD22抗原,将其内毒素递送到HCL细胞内部,从而引发细胞毒性。这一机制使得莫赛妥莫单抗在治疗HCL患者中显示出了显著的疗效。
2. 临床试验中的用量
在临床试验中,研究人员对莫赛妥莫单抗的用量进行了系统的研究和评估。根据试验结果,确定了合适的给药剂量,以达到最佳的治疗效果,并尽量减少不良反应的发生。
3. 个体化治疗
在实际应用中,医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。这包括考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素,以确定最适合患者的莫赛妥莫单抗用量和治疗方案。
4. 莫赛妥莫单抗的长期治疗
对于HCL患者来说,长期的治疗是必不可少的。莫赛妥莫单抗作为一种有效的治疗选择,其长期用量和监测显得尤为重要。医生需要密切关注患者的治疗反应和不良反应,随时调整用量和治疗方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。
莫赛妥莫单抗的出现为HCL患者带来了新的治疗选择,但合理的用量和个体化的治疗方案设计至关重要。通过进一步的研究和临床实践,相信莫赛妥莫单抗将在未来更广泛地应用于HCL的治疗中,为患者带来更多的希望和福音。