阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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血小板缺乏症是慢性肝病患者中常见的并发症之一。据统计，全球约有2.5亿人患有慢性肝病，其中大约30%的患者存在血小板缺乏症。这为阿伐曲泊帕片提供了一个庞大的市场。
阿伐曲泊帕片的市场潜力还在于其适应症的拓展。除了慢性肝病患者外，阿伐曲泊帕片还可以用于治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者。ITP是一种自身免疫性疾病，其特征是体内自身抗体攻击血小板，导致血小板数量减少。阿伐曲泊帕片的推出为该疾病的治疗提供了新的选择。据预测，阿伐曲泊帕片的市场规模将在未来几年内迅速扩大。根据市场研究机构的数据，2019年全球阿伐曲泊帕片市场规模约为5.6亿美元，预计到2025年将增长至11亿美元。这主要得益于增加的患者数量和适应症的拓展。
然而，阿伐曲泊帕片市场也面临一些挑战。首先，药物的可及性是一个问题。在某些地区，如发展中国家，患者可能面临药物供应的难题。其次，药物的安全性和副作用也需要被充分研究和了解。尽管阿伐曲泊帕片在临床试验中表现出良好的安全性，但我们还需要更多的数据来证实其长期使用的安全性。
总的来说，阿伐曲泊帕片的市场规模正在迅速扩大，并有潜力进一步发展。随着慢性肝病和ITP病例的增加，以及适应症的拓展，阿伐曲泊帕片将成为一个重要的治疗选择。但是，在推广和使用阿伐曲泊帕片的过程中，我们还需要克服一些挑战，并不断加强对其安全性和疗效的研究和监测。
