用法和剂量
奥法木单抗用于静脉注射。用药前应当进行预防性药物治疗以降低感染的风险,治疗前还应考虑进行病毒学检测,以排除 HBV、HCV、HIV 的感染。奥法木单抗的剂量因不同的指征而异。
对于治疗CLL或SLL(小细胞淋巴瘤)的患者,奥法木单抗的起始剂量为300mg,以静脉注射方式进行,随后在第一个治疗周期结束后的第7天,再进行一个300mg的剂量。之后每28天一次,每次剂量为 2000mg。如患者有严重的肝损伤,剂量应适当降低。
对于治疗复发性难治性FL的患者,奥法木单抗的起始剂量为1000mg,以静脉注射方式进行,每隔2周一次,共进行8次,之后每隔2个月进行1次剂量为1000mg的维持治疗。
不良反应
奥法木单抗是通过抑制CD20正常和恶性B细胞来治疗CLL和FL的药物,而其常见的不良反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、头痛和疲乏等。此外,还有一些不太常见的不良反应,如过敏反应、皮肤瘙痒、荨麻疹、肝损害等。如果患者出现药物相关性的不良反应,应当采取适当的措施进行处理。
禁忌症
奥法木单抗是一种应慎用的药物,在某些情况下应当避免使用。如患者对奥法木单抗或其他人源化单抗过敏、病情较严重需要紧急治疗、有病毒感染的患者,都应该避免使用奥法木单抗。此外,因为孕妇和哺乳期妇女对奥法木单抗的安全性尚待进一步证明,因此应当慎用。
总结
奥法木单抗作为一种治疗CLL和FL的一线药物,具有一定的功效,但也有不良反应和禁忌症需要在使用时注意。在治疗前必须进行相关的检查和预防性药物治疗,以确保患者在使用奥法木单抗时的安全性和有效性。