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雷莫西尤单抗(Ramucirumab)雷莫芦单抗的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-08-01 10:54:18 阅读:1242 来源:问药网
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雷莫西尤单抗 Ramucirumab Cyramza

雷莫西尤单抗 Ramucirumab Cyramza 生产厂家:美国礼来Lilly 功能主治:为晚期胃或胃食管结合部腺癌二线治疗 用法用量:不要进行静脉推注或丸注。  胃癌  单独用药:按照患者体重10毫克/千克,每2周静脉滴注至少一小时。  与紫杉醇联合给药:按照患者体重10毫克/千克,每2周静脉滴注至少一小时。紫杉醇每周都需要用药,联合给药时,要先用雷莫卢单抗,再用紫杉醇。  当出现疾病进展或不可耐受的毒性时,停止用药。  结肠直肠癌  在伊立替康方案前,每两周按照8毫克/千克的用药量静脉注射60分钟以上。  术前用药  每次注射雷莫卢单抗前,对病人注射组织胺H1拮抗剂(如盐酸苯海拉明)。  对于出现了一级或二级注射反应的病人,要在注射前对病人使用地塞米松(或同等)和对乙酰氨基酚。  出现副反应时的剂量调整  当出现一级或者二级注射反应时,减慢一半滴注速度;  当出现三级或四级注射反应时,永久停止用药;  当出现严重高血压时,中断用药直到血压得到控制;  若高血压无法用降血压药控制时,永久停止用药;  当出现尿蛋白时,若24小时内尿蛋白量超过2克,停止用药。  再次开始用药需要遵循下述剂量  若患者需要进行有创手术,为防止出现伤口愈合并发症,需要伤口完全愈合。  当出现动脉栓塞事件或胃肠穿孔或三级四级出血情况时,永久停止用药。
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雷莫西尤单抗(Ramucirumab)雷莫芦单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,雷莫西尤单抗(Ramucirumab)的主要适应症包括:1.晚期胃癌或胃食管交界处癌的治疗,适用于已化疗但疾病进展的患者。2.非小细胞肺癌的治疗,特别是当其他治疗无效或不适用时。3.转移性结直肠癌的治疗选择。4.肝细胞癌的治疗,限于之前接受过索拉非尼治疗的患者。

1. 适应症

雷莫西尤单抗是一种单克隆抗体,通过抑制肿瘤血管生成和生长因子信号转导,发挥抗癌作用。它被批准用于以下两种情况:

1.1 胃癌

雷莫西尤单抗可作为单药或与化疗联合应用,用于晚期或转移性胃癌的治疗。它在经典化疗方案(如紫杉醇、多西他赛和铂类药物)无效或不耐受的患者中表现出显著的疗效。该药物通过抑制肿瘤的血管生成,减少肿瘤生长,从而延长患者的生存期。

1.2 结直肠癌

雷莫西尤单抗也被批准用于晚期或转移性结直肠癌的治疗。它可作为二线治疗方案,与化疗药物(如氟尿嘧啶、铂类药物)联合应用,用于无法耐受或对之前治疗方案无效的患者。雷莫西尤单抗的使用可延长患者的生存期,改善其生活质量。

2. 用药注意事项

在使用雷莫西尤单抗时,需要注意以下几点:

2.1 剂量和给药方式

雷莫西尤单抗的剂量和给药方式应根据患者的具体情况和病情来确定。通常情况下,它以静脉注射的形式给药,每隔一定时间进行一次治疗。剂量的调整应由专业医生进行,并严格按照医嘱进行。

2.2 不良反应

雷莫西尤单抗可能引起一些不良反应,包括高血压、出血、蛋白尿、凝血功能异常等。在使用期间,医生会监测患者的生命体征和相关指标,以确保及时发现和处理任何不良反应。

2.3 孕期和哺乳期禁用

雷莫西尤单抗在孕期和哺乳期是禁用的,因为其对胎儿和婴儿的安全性尚未确定。在接受雷莫西尤单抗治疗期间,女性应采取有效的避孕措施,以免怀孕。如果怀孕或计划怀孕,应及时告知医生。

3. 禁忌

雷莫西尤单抗具有一定的禁忌症,主要有以下情况:

3.1 严重的出血风险

患有严重活动性出血的患者禁用雷莫西尤单抗,因为该药物可能导致出血加重。

3.2 过敏反应

对雷莫西尤单抗或其他类似药物过敏的患者禁用该药。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。

3.3 未控制的高血压

雷莫西尤单抗可能引起高血压,因此对于未能控制的高血压患者,该药物也是禁用的。

总结起来,雷莫西尤单抗是一种重要的抗癌药物,适用于胃癌和结直肠癌的治疗。在使用时,需要严格按照剂量和给药方式进行,并注意可能出现的不良反应。此外,在孕期和哺乳期禁用,且具有一些禁忌症,包括严重的出血风险、过敏反应和未控制的高血压。患者在使用之前应向医生咨询,以确保安全和有效的治疗。