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阿柏西普的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-08-08 10:23:05 阅读:1549 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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阿柏西普的用法用量及剂量修改,阿柏西普(Aflibercept)是一种眼内注射药物,仅供玻璃体内使用。推荐剂量为2mg阿柏西普,相当于50微升,治疗方式为初始5个月连续每月注射一次给药,然后每两个月注射一次。注射需由经验丰富的医生操作,遵循医学标准和相关指南。每瓶注射液仅可用于单眼单次治疗,使用后应丢弃未使用的药品。注射后需监测眼内压和视神经乳头的血流灌注,如出现症状应立即报告。

阿柏西普(Aflibercept)是一种用于治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性以及其他视网膜疾病的药物。它通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)的作用,减少异常血管生长,从而改善视力并防止病情恶化。其使用方法、剂量以及可能的剂量修改方案是需要严格遵循和调整的。

1. 阿柏西普的标准用法

阿柏西普通常以注射剂的形式使用,直接注射到患者眼内。根据临床指南,初始治疗一般是每两个月一次,连续注射数次,然后根据患者的反应和病情严重程度,医生会考虑调整治疗频率和剂量。

2. 个体化治疗方案

每个患者的情况都不尽相同,因此阿柏西普的治疗方案需要根据个体情况进行调整。一些患者可能需要更频繁的注射来控制病情,而另一些患者可能对标准治疗方案反应良好,不需要进行剂量调整。

3. 剂量修改的考虑因素

医生在考虑是否需要对阿柏西普剂量进行修改时,会综合考虑多个因素,包括患者的病情严重程度、治疗反应、视力改善情况以及可能的副作用等。根据这些因素,医生可能会决定增加或减少注射频率,或者调整每次注射的剂量。

4. 随访和调整

在阿柏西普治疗过程中,定期随访是非常重要的。医生会密切监测患者的视力变化和病情进展,及时调整治疗方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。

阿柏西普是一种有效的治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性的药物,但其用法用量及剂量修改需要根据患者个体情况和临床表现进行调整。患者和医生之间的密切合作和定期随访对于确保治疗效果至关重要。