利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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随着科学技术的发展和医药领域的进步,对于治疗感染性疾病的需求也日益增长。利奈唑胺(Zyvox)作为一种常用的抗生素,被广泛应用于临床实践中,特别是在处理肺结核、肺炎和由特定微生物引起的感染方面。那么,执业药师将为您详细介绍利奈唑胺属于哪类抗生素以及其相关信息。
1. 利奈唑胺(Zyvox)的分类
利奈唑胺(Zyvox)是一种氧化酶类抑制剂,属于近视硝基苯胺类抗生素。它的化学结构中含有氧杂环丁胺,并具有广谱抗菌活性。利奈唑胺针对革兰阳性菌的作用显著,对肺感染引起的多种细菌都具有抗菌效果。
2. 利奈唑胺(Zyvox)的特点及适应症
利奈唑胺(Zyvox)具有许多特点,使其成为一种重要的抗生素药物。这种抗生素在抗菌作用上对耐药性菌丝状链球菌(MRSA)等耐药细菌表现出良好的疗效。此外,利奈唑胺还可以口服给药,对许多临床感染起到治疗和预防的作用。
利奈唑胺(Zyvox)主要用于以下适应症的治疗:
1. 皮肤和软组织感染:包括MRSA引起的感染;
2. 肺炎(包括医院获得性肺炎和社区获得性肺炎);
3. 胸腔感染:如结核菌引起的感染;
4. 血液感染:如血流感染、败血症等。
3. 宜慎使用和禁忌症
利奈唑胺(Zyvox)是一种强效抗生素,在使用时需要慎重考虑。首先,患者需要避免与一些特定药物(如SSRI类抗抑郁药物)同时使用,因为可能导致谵妄、肌肉痉挛等副作用。此外,长时间或高剂量使用利奈唑胺可能会引发血小板减少症,因此需要密切监测患者的血小板计数。
利奈唑胺(Zyvox)在以下情况下禁用:
1. 对该药物过敏或患有与利奈唑胺的成分相关的严重过敏反应的患者;
2. 肾功能严重受损的患者;
3. 与降低血钾水平的药物联用的患者。
4. 使用和剂量
利奈唑胺(Zyvox)的用法和剂量应根据具体病情、患者个体差异和临床需求进行调整。通常情况下,成人每日剂量为600-1200毫克,需要分为2次给药。但在特殊情况下,可根据医生的建议进行调整。
综上所述,利奈唑胺(Zyvox)作为一种近视硝基苯胺类抗生素,广泛应用于处理肺结核、肺炎以及特定微生物引起的感染。该类抗生素具有较好的抗菌效果,对一些耐药性细菌表现出疗效。使用时需要慎重,遵循医生指导,并注意禁用症和宜慎使用情况。如果您需要使用利奈唑胺(Zyvox),请务必在医生和执业药师的指导下进行。