埃纳妥单抗 elranatamab-bcmm
生产厂家：美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治：治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的成年患者。
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 1、 重要的剂量信息 根据递增剂量方案皮下注射Elrexfio，以降低细胞因子释放综合征(CRS)的发生率和严重程度。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前给予治疗前药物，该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的首次治疗剂量。Elrexfio只能由合格的医生在适当的医疗支持下使用，以控制严重反应，如CRS和神经毒性，包括ICANS。由于CRS的风险，患者应在第一次递增剂量给药后住院48小时，并在第二次递增剂量给药后住院24小时。 2、 建议用量 仅用于皮下注射。表1提供了Elrexfio的推荐给药方案。Elrexfio皮下注射的推荐剂量为:第1天12mg的递增剂量1，第4天32mg的递增剂量2，随后第8天76 mg的首次治疗剂量，之后每周76mg，直至第24周。对于接受了至少24周的Elrexfio治疗并取得缓解[部分缓解(PR)或更好]且该缓解持续至少2个月的患者，剂量间隔应改为每两周一次。继续用Elrexfio治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前服用治疗前药物，该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的第一次治疗剂量。 3、推荐的治疗前药物 按照递增剂量方案(包括递增剂量1、递增剂量2和第一次治疗剂量，如表1所述)，在首三剂Elrexfio前约1小时服用以下治疗前药物，以降低CRS的风险。对乙酰氨基酚(或等效物)650毫克口服;地塞米松(或等效物)20毫克口服或静脉注射苯海拉明(或等效物)25毫克口服。 4.剂量延迟后重启Elrexfio 如果Elrexfio的剂量延迟，根据表2中列出的建议重新开始治疗，并相应地恢复给药方案。按照表2所示服用治疗前药物。 5、不良反应的剂量调整 不建议减少Elrexfio的剂量。可能需要延迟给药以控制与Elrexfio相关的毒性。表2提供了剂量延迟后重新启动Elrexfio的建议。有关CRS和ICANS不良反应的建议措施，请分别参见表3和表4。有关神经毒性(不包括ICANS)的建议措施，请参见表5;有关服用Elrexfio后其他不良反应的建议措施，请参见表6。根据当前实践指南考虑进一步的管理。 Ÿ CRS、神经毒性(包括ICANS)的管理 表3总结了细胞因子释放综合征(CRS)的管理建议。根据临床表现识别CRS。评估和治疗发热、缺氧和低血压的其他原因。如果怀疑存在CRS，则在CRS解决之前暂停Elrexfio。根据表3中的建议管理CRS，并根据当前实践指南考虑进一步管理。对CRS进行支持性治疗，这可能包括对严重或危及生命的CRS进行重症监护。考虑实验室检测，以监测弥散性血管内凝血(DIC)、血液学参数以及肺、心脏、肾和肝功能。 Ÿ 神经毒性，包括ICANS 表4和表5总结了ICANS和神经毒性的管理建议。在出现神经毒性(包括ICANS)的第一个迹象时，停止使用Elrexfio并考虑神经病学评估。排除神经系统症状的其他原因。为严重或危及生命的神经毒性(包括ICANS)提供支持性治疗，可能包括重症监护。根据表4中的建议管理ICANS，并根据当前的实践指南考虑进一步的管理。 六、准备和给药说明 Elrexfio仅供医生皮下使用。Elrexfio应由拥有适当医疗设备的医生进行给药，以处理严重反应，包括CRS和神经毒性，包括 ICANS。Elrexfio 76mg/1.9mL (40mg/mL) 小瓶和44mg/1.1mL (40mg/mL) 小瓶以即用型溶液形式提供，给药前无需稀释。Elrexfio是一种透明至微乳白色、无色至浅棕色液体溶液。只要溶液和容器允许，在给药前应目视检查肠外药品是否有颗粒物质和变色。如果溶液变色或含有颗粒物质，请勿给药。使用无菌技术制备和施用Elrexfio。 准备 Elrexfio小瓶仅供单个患者一次性使用，不含任何防腐剂。根据所需剂量，按照下面的说明准备Elrexfio。使用44mg/1.1mL (40mg/mL) 单剂量小瓶进行增量剂量 1 或增量剂量 2。从冷藏库 2℃至 8℃中取出适当强度的 Elrexfio小瓶。从冷藏库中取出后，将Elrexfio平衡至环境温度。请勿以任何其他方式加热Elrexfio。将所需的Elrexfio 注射量从小瓶中抽入具有不锈钢注射针(30G或更宽)和聚丙烯或聚碳酸酯注射器材料的适当尺寸的注射器中。丢弃未使用的部分。 表 7：注射体积 给药 将所需体积的Elrexfio注射到腹部皮下组织(首选注射部位)。或者，Elrexfio可以注射到其他部位(例如大腿)的皮下组织中。请勿注射到纹身、疤痕或皮肤发红、瘀伤、压痛、坚硬或不完整的区域。如果不立即使用准备好的给药注射器，请将注射器在2℃至30℃之间存放最多4小时。
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埃纳妥单抗的代购及购买方式,埃纳妥单抗(Elranatamab)的参考价为980元左右。埃纳妥单抗(Elranatamab)的购买方式有：1、医院药房；2、线上药店；3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用，需根据自身需求选择合适正规的方式购买。
多发性骨髓瘤是一种严重的血液系统恶性肿瘤，对患者的健康造成了巨大威胁。近年来，新型药物埃纳妥单抗（Elranatamab）的问世为那些复发或难治性多发性骨髓瘤患者带来了一线希望。这种药物在许多国家尚未正式上市，对于那些需要服用埃纳妥单抗的患者来说，代购成为一种可行的选择。本文将介绍埃纳妥单抗的代购及购买方式，以帮助患者更好地了解相关信息。
1. 代购埃纳妥单抗的背景和意义
对于一些国家而言，埃纳妥单抗可能仍处于临床试验阶段或尚未获得批准上市。某些患者可能因为病情需要迫切使用埃纳妥单抗。在这种情况下，代购成为一种可考虑的选择。代购可以通过其他国家的合法渠道获得药物，并提供给需要的患者。这对于那些没有其他治疗选择或寻求更好疗效的患者来说具有重要意义。
2. 寻找可靠的代购渠道
要代购埃纳妥单抗，寻找可靠的代购渠道至关重要。以下是几种可能的方法：
2.1. 医生推荐：与治疗多发性骨髓瘤的专科医生进行沟通，询问他们是否了解可靠的代购渠道。医生通常会具备相关信息，并为患者提供支持和建议。
2.2. 在线资源：搜索相关的在线医疗信息平台、社交媒体群组或论坛，与其他患者或病友交流和分享经验。这些渠道可能会提供有关代购埃纳妥单抗的信息和建议。
2.3. 授权代理或平台：寻找经过授权的代理商或平台，这些代理商或平台可通过合法的渠道购买并运送药物。确保代理商或平台具备良好的信誉和专业背景，以确保药物的质量和合法性。
3. 购买方式和注意事项
购买埃纳妥单抗时，有一些重要的注意事项需要考虑：
3.1. 法律合规性：不同国家对于进口和使用药物可能有不同的法规限制，请确保购买和使用埃纳妥单抗的行为符合当地法律法规。
3.2. 供货可靠性：确定购买渠道的供货可靠性，特别是对于需要长期使用的药物来说。确保药物供应的稳定性，以免因供应不足或中断导致治疗受到影响。
3.3. 药物品质和安全性：购买药物时应注意产品的品质和安全性。选择可靠的制药公司或供应商，并注意查证药物的真实性和合法性。
4. 与医生协作
无论通过何种方式购买埃纳妥单抗，都建议与专科医生保持密切的沟通和协作。医生将能够提供指导和建议，以确保患者在使用埃纳妥单抗时得到适当的监测，以及在需要时作出相应的调整和处理。
总结起来，对于需要使用埃纳妥单抗的复发或难治性多发性骨髓瘤患者来说，代购是一种可行的选择。通过寻找可靠的代购渠道，购买合法且具备良好品质的埃纳妥单抗，并与医生密切协作，患者可以获得所需的治疗药物并增加治疗的机会与效果。购买药物时务必遵守当地的法律法规，并对药物品质、安全性以及持续供应进行仔细考虑。
