雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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使用雷替曲塞(兰替特噻)的注意事项有哪些,雷替曲塞(Raltitrexed)的注意事项:1、通常由专业的肿瘤医生或化疗团队管理。治疗过程需要在医疗专业人士的监督下进行,以确保药物的正确使用和监测治疗效果;2、者在治疗期间需要进行定期的医疗监测,包括血液检查、肝功能和肾功能检查等。这些检查有助于检测药物的毒性和副作用。
雷替曲塞(兰替特噻)是一种常用于结直肠癌治疗的药物。它属于抗肿瘤化学药物,通过抑制细胞分裂和DNA合成来阻止肿瘤的生长和扩散。使用雷替曲塞需要谨慎,因为它可能会引起一些不良反应和副作用。本文将介绍一些使用雷替曲塞时需要注意的事项。
1. 了解病史和情况
在使用雷替曲塞之前,医生将会评估患者的病史和现状,以确定是否适合使用该药物。患者应详细告知医生自己的过敏史、其他已用药物和药物过敏情况,以及任何潜在的其他健康问题。这将有助于医生确定最佳的治疗方案。
2. 严格遵守剂量和用药指导
雷替曲塞的剂量和使用频率由医生根据患者的具体情况确定。患者应始终按照医生的建议和用药指导使用,不可自行增加或减少剂量。药物的过量使用可能会增加不良反应的风险,而低剂量可能无法达到预期的疗效。
3. 注意并管理副作用
雷替曲塞使用过程中可能会出现一些不良反应和副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振等。有些患者还可能出现血液问题,如白细胞减少和贫血。医生会根据病情评估和监测这些副作用,并给予相应的治疗和支持。
4. 密切监测治疗效果
使用雷替曲塞治疗结直肠癌时,定期进行检查和监测至关重要。医生会进行肿瘤标志物的检测和影像学评估,以了解治疗的效果和肿瘤的进展情况。患者应密切配合医生的治疗计划,并定期复诊,以确保治疗效果的最大化。
5. 注意安全和生活质量
在使用雷替曲塞期间,患者需要注意安全问题和自身生活质量的维护。药物可能会引起疲劳和体力不支,因此在进行需要注意安全的活动(如驾驶车辆)时要格外小心。此外,患者还应注意饮食的合理搭配、适当的休息和锻炼,以维持身体的健康状态。
使用雷替曲塞治疗结直肠癌需要谨慎并遵循医生的指导。患者应了解药物的剂量和用药指导,并注意可能出现的副作用和不良反应。与医生保持密切的沟通和监测,可以确保治疗效果的最大化,并提高患者的生活质量。