硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低
用法用量:用法用量 剂量 早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。 然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。 负荷剂量 推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。 维持剂量 推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。 治疗持续时间应由临床反应决定。 对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。 改用口服艾沙康唑 CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。 基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。 老年 老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。 肾功能不全 肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。 肝功能损害 轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。 尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。 除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。 儿科人群 尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。 没有可用数据。 给药方法 静脉使用。 处理或使用药物前的预防措施 CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。 输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。 CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。 关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明
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真菌感染是一种常见且严重的医疗问题,特别是对于免疫系统较弱的患者而言。在治疗这类感染时,药物选择至关重要。艾沙康唑和泊沙康唑是两种常用的广谱抗真菌药物,那么在选择治疗药物时,究竟哪一种更为优越呢?接下来我们将从不同角度来探讨它们的优劣势。
艾沙康唑和泊沙康唑的药理作用
1. 艾沙康唑的药理作用
艾沙康唑是一种三环酮类广谱抗真菌药物,能够通过抑制真菌细胞质膜内的细胞色素P450酶,干扰真菌的细胞色素作用,从而抑制真菌的生长和繁殖。其对多种真菌的覆盖范围较广,是一种常用的治疗药物。
2. 泊沙康唑的药理作用
泊沙康唑也是一种广谱抗真菌药,属于三唑类抗真菌药物,其作用机制是通过阻止真菌细胞质膜内的霉素D类酶,从而影响真菌的细胞膜合成,达到抑制真菌生长的效果。与艾沙康唑相比,泊沙康唑也被广泛用于治疗真菌感染疾病。
药物选择的依据和考量
3. 药物选择依据
在选择艾沙康唑或泊沙康唑时,需要考虑患者的具体病情、真菌感染类型、用药禁忌以及药物的适应症等因素。有时候会根据真菌的种类及对药物的敏感性来选择合适的抗真菌药物。
4. 考虑因素
其他影响药物选择的因素包括患者的肝肾功能情况、药物副作用以及与其他药物的相互作用等。这些因素都将影响最终药物治疗的效果和安全性。
结论
在艾沙康唑和泊沙康唑这两种抗真菌药物中,没有绝对的优劣之分,而是应根据患者的具体情况和医生的建议来选择合适的药物。在治疗真菌感染时,严格遵循医嘱、避免自行用药,是保证治疗效果和患者安全的关键。