安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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解密肺动脉高压“利器”——安立生坦
安立生坦,作为一种治疗肺动脉高压的药物,在临床上发挥着重要作用。它能够帮助患者缓解症状、改善生活质量,为患者带来新的希望和可能性。接下来,让我们深入了解安立生坦的功效以及使用注意事项。
1. 安立生坦的作用机制
安立生坦是一种选择性的内皮素受体拮抗剂,通过抑制内皮素对血管的收缩作用,从而扩张肺动脉血管,降低肺动脉内的压力,改善患者的症状。它能够减轻呼吸困难、胸痛等症状,提高患者的运动耐受力和生活质量。
2. 安立生坦的用法用量
在使用安立生坦时,患者应该严格遵医嘱进行用药。一般情况下,初始剂量为每日5毫克,每天一次。随着疗效的变化,医生可能会调整剂量,但患者切勿自行增减剂量或停止用药。
3. 安立生坦的不良反应
尽管安立生坦在治疗肺动脉高压中效果显著,但在使用过程中仍可能出现不良反应。常见的不良反应包括水肿、头痛、低血压等,少数患者可能出现肝功能异常等严重反应。因此,在用药过程中,患者应密切关注自身症状变化,并定期复诊检查。
4. 安立生坦的禁忌症
在一些情况下,安立生坦是禁忌的。孕妇、哺乳期妇女、具有严重肝功能受损的患者、以及对药物成分过敏的患者应避免使用安立生坦。此外,与一些药物如氨基糖苷类抗生素联合使用时也需慎重考虑。
安立生坦作为治疗肺动脉高压的重要药物,在临床实践中展现出显著效果。患者在使用过程中应严格按照医嘱用药,密切关注不良反应,避免自行更改剂量或停药,以确保治疗效果和安全性。通过科学合理地使用安立生坦,患者可以更好地管理肺动脉高压,提高生活质量。