聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
查看详情
聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)的适应症、用药注意事项及禁忌,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)适用于：1、慢性丙型肝炎；2、慢性乙型肝炎；3、骨髓纤维化疾病。聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项：1、聚乙二醇干扰素通常需要在医生的监督下使用。治疗过程中，医生将监测患者的病情、不良反应和治疗反应，并根据需要调整治疗计划；2、患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查，以确保药物的疗效和安全性，以及及时发现任何潜在问题。
1. 适应症：
聚乙二醇干扰素适用于以下病情：
1.1 慢性乙型肝炎：
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎症。使用聚乙二醇干扰素可帮助抑制病毒复制，减少病毒载量，改善肝功能，并减少患者肝硬化和肝癌的风险。
1.2 慢性丙型肝炎：
慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏炎症。使用聚乙二醇干扰素可促进病毒清除，减少病毒载量，改善肝功能，并减少患者肝硬化和肝癌的风险。
2. 用药注意事项：
在使用聚乙二醇干扰素时，请注意以下事项：
2.1 医生指导：
聚乙二醇干扰素需要在医生的指导下使用，医生会根据患者的具体情况确定剂量和疗程。
2.2 注射方式：
聚乙二醇干扰素是通过皮下注射给药的，每周一次。注射部位可以在腹股沟区或上臂。
2.3 用药时间和疗程：
治疗时间和疗程根据患者的病情而定，需要严格遵循医生的嘱托。在整个疗程中，患者需要定期复查肝功能指标和病毒载量，以便医生调整治疗方案。
2.4 副作用：
聚乙二醇干扰素可能会引起一些副作用，如发热、乏力、头痛、食欲不振等。在用药过程中，如果出现副作用应及时告知医生。
3. 禁忌：
有些情况下，聚乙二醇干扰素的使用是禁忌的：
3.1 孕期和哺乳期：
孕妇和哺乳期妇女不宜使用聚乙二醇干扰素，因为它可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
3.2 自身免疫性肝炎：
对于已经存在自身免疫性肝炎的患者，聚乙二醇干扰素是禁忌的，因为它可能加重炎症反应。
3.3 严重的心血管疾病：
对于存在严重心血管疾病（如严重高血压、心功能不全）的患者，聚乙二醇干扰素的使用是禁忌的，因为它可能增加心血管系统的负担。
需要注意的是，以上只是一般情况下的适应症、用药注意事项及禁忌。在具体使用聚乙二醇干扰素前，请务必咨询医生的意见，并按照医生的指导进行治疗。只有在严格遵守医嘱的情况下，才能更好地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生，并提高患者的生活质量。
