艾替班特(icatibant)的性状是什么样的

发布时间：2024-09-25 12:21:29 阅读：1414 来源：问药网

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艾替班特 icatibant Firazyr 生产厂家：美国Shire(SHPG)公司功能主治：适用于治疗遗传性血管性水肿(HAE)的急性发作用法用量：通常为单次皮下注射，剂量根据患者的体重和病情由医生确定。一般成人推荐剂量为30mg，对于体重较轻的患者可能需要调整剂量。

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艾替班特(icatibant)的性状是什么样的,艾替班特(icatibant)的性状为无色或几乎无色的澄明液体，通常被包装在预填充的注射器中。

艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，它通过阻断受体上的肽类激素的作用，帮助减少血管性水肿发作的频率和严重程度。接下来我们将详细介绍艾替班特的性状及其在临床上的应用。

1. 化学性质

艾替班特是一种合成的寡肽，具有明确的化学结构和分子式。它通常是无色或浅黄色固体，易溶于水，具有较高的生物活性。这种药物设计用于特定受体的选择性结合，从而有效地调节相关生理反应，特别是在血管扩张和水肿形成中起到关键作用。

2. 药物的药理学特性

艾替班特通过竞争性地结合和阻断B2受体，抑制激肽生成的效应，从而减少血管壁的通透性和水肿的形成。这种作用机制使得艾替班特成为治疗血管性水肿（特别是家族性血管性水肿）的有效选择。它的作用迅速且可逆转，使其在急性水肿发作时尤为重要。

3. 临床应用及疗效

在临床实践中，艾替班特被广泛应用于血管性水肿的治疗。患者常常会在水肿发作初期或有先兆时，通过皮下注射艾替班特来减轻症状和防止病情进展。其快速的作用起效时间和相对较短的半衰期，使其在需要迅速控制病情的急性情况下特别有用。

4. 药物的安全性和副作用

尽管艾替班特在治疗血管性水肿中显示出显著的效果，但使用时仍需注意可能的副作用和安全性问题。一些常见的不良反应包括注射部位的疼痛、头痛、轻度恶心等，严重的过敏反应虽然较少见，但仍需密切关注。

总结来说，艾替班特作为治疗血管性水肿的药物，通过其特定的药理作用和化学性质，为患者提供了一种有效和迅速的缓解措施。在临床实践中，医务人员需要根据患者的具体情况和病情严重程度，合理应用艾替班特，以最大程度地确保疗效和安全性。

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艾替班特(icatibant)的副作用和处理措施
艾替班特(icatibant)的副作用和处理措施,艾替班特(icatibant)的副作用主要包括注射部位疼痛、红肿、瘙痒等局部反应，以及头痛、恶心、呕吐等全身不适。少数患者可能出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹等。此外，艾替班特还可能影响血压和心率。艾替班特(icatibant)是一种强效的选择性缓激肽B2受体拮抗剂，专门用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的急性发作。它能迅速阻断与HAE症状相关的缓激肽作用，有效缓解水肿、疼痛和炎症等症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，虽然它在缓解患者症状方面非常有效，但也可能会引发一些副作用。了解这些副作用及其应对措施对于患者和医护人员来说至关重要，可以帮助最大限度地减少其潜在的负面影响。艾替班特的副作用及处理措施 1. 肿瘤部位反应艾替班特在注射部位可能引起轻度的肿胀、疼痛或灼热感。这些反应通常是轻度的，不需要特殊处理。但如果症状较为严重或持续时间较长，应及时向医护人员报告，他们可以建议合适的局部治疗措施，如冷敷或局部止痛药物。 2. 消化系统不适艾替班特有时会导致患者出现消化不适的症状，如恶心、呕吐或腹泻。这些症状通常是短暂的，不会对身体造成持久的影响。如果患者在服药后出现这些症状，可以尝试减少或分开用药剂量，同时饮食上也要注意选择轻食或避免过于油腻的食物。 3. 过敏反应极少数情况下，患者可能对艾替班特产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。如果出现这些反应，应立即停止用药并寻求医疗救助。医护人员将会评估患者的情况并给予适当的治疗，可能包括抗过敏药物或其他紧急处理措施。 4. 其他注意事项在使用艾替班特期间，患者应定期接受医生的监测和评估。医生会关注患者的症状变化及药物的耐受性，以确保治疗效果最大化并减少潜在的副作用。此外，患者在使用药物期间应避免过度运动或其他可能引起身体剧烈反应的活动，以保持身体的稳定和舒适。总结而言，艾替班特作为治疗血管性水肿的有效药物，其副作用虽然存在，但大多数情况下是可以预防或处理的。患者及其家属应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何不适反应，以便能够及时调整治疗方案，确保患者的健康和安全。

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2024-11-03
艾替班特(icatibant)耐药性
艾替班特(icatibant)耐药性,艾替班特(icatibant)耐药机制尚未完全明确。初步研究显示，耐药可能与患者体内缓激肽B2受体的变异有关，这些变异可能导致受体与药物的结合能力下降，从而影响药物的疗效。此外，长期使用艾替班特可能引发机体产生耐药性，使药物效果减弱。艾替班特(icatibant)是一种常用于治疗血管性水肿的药物，但随着时间推移，一些患者出现了对该药物的耐药性。这种现象引发了医学界对其耐药性机制及应对措施的广泛关注。艾替班特耐药性的机制和影响 1. 耐药性机制的探讨艾替班特耐药性的机制尚不完全清楚，但主要涉及到药物靶点或其作用途径的变异或改变。可能的机制包括靶点的突变或表达水平的变化，以及与药物结合相关的代谢途径的改变。这些因素可能导致患者对艾替班特治疗的反应减弱，甚至失效。 2. 耐药性对治疗效果的影响艾替班特耐药性对血管性水肿的治疗效果造成显著影响。耐药性患者可能需要更高剂量的药物才能达到相同的治疗效果，甚至有些情况下可能需要寻找替代治疗方案。这不仅增加了治疗的复杂性，还可能延迟病情的控制和缓解。 3. 管理和应对策略面对艾替班特耐药性的挑战，医疗专家需要制定个性化的治疗方案。这包括但不限于定期监测患者的治疗反应和病情进展，以便及时调整药物剂量或选择替代治疗方案。同时，加强对耐药性机制的研究，有助于开发新型的治疗策略，提高患者的治疗效果和生活质量。艾替班特(icatibant)耐药性的研究仍在不断深入，尽管面临挑战，但通过科学研究和临床实践的不断努力，相信能够找到更有效的应对策略，为血管性水肿患者提供更好的治疗选择。

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2024-10-17
艾替班特(icatibant)的成份、性状及规格
艾替班特(icatibant)的成份、性状及规格,艾替班特(icatibant)的主要成分是艾替班特，这是一种人工合成的十肽，属于缓激肽B2受体拮抗剂。艾替班特(icatibant)的性状为无色或几乎无色的澄明液体，通常被包装在预填充的注射器中。艾替班特(icatibant)的包装规格：30mg/3mL。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，它通过阻断布拉地尔激肽受体的作用来减少血管扩张和渗漏，从而缓解病症。以下将详细介绍艾替班特的成份、性状及规格。艾替班特的成份艾替班特的主要成份是艾替班特醋酸盐。每支注射用艾替班特醋酸盐溶液含有30毫克的艾替班特。该药物通过皮下注射的方式给药，以便快速达到治疗浓度，有效应对急性发作。艾替班特的性状艾替班特为一种无色透明液体，每支注射用艾替班特醋酸盐溶液的总体积为3毫升。它的透明性和无色性有助于确保药物在制备和输送过程中的安全和稳定性。艾替班特的规格 1. 药物规格: 每支注射用艾替班特醋酸盐溶液含有30毫克的艾替班特。 2. 给药方式: 皮下注射，通常在急性症状发作时使用。 3. 包装: 艾替班特通常以玻璃支装或预填充注射器的形式供应，确保药物的安全和易于使用。 4. 储存条件: 应存放在2°C至8°C的温度下，避免冻结，确保药物在有效期内保持稳定性和活性。艾替班特作为一种针对遗传性血管性水肿的治疗药物，在有效性和安全性上经过了临床验证和认可。它的成份简单明了，性状稳定，规格标准化，为医护人员提供了一种有效应对急性血管性水肿发作的工具。

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2024-10-16
艾替班特(icatibant)的禁忌和注意事项是什么
艾替班特(icatibant)的禁忌和注意事项是什么,艾替班特(icatibant)的注意事项包括：过敏者禁用，过敏体质者慎用。注射时需缓慢，避免过快引起不适。用药期间需密切观察病情变化，如症状未缓解或加重，应及时就医。孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需特别谨慎，应在医生指导下使用。艾替班特(icatibant)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以免引发过敏反应。此外，患有严重的心脏病、肝病或肾病的患者，以及正在接受其他治疗的患者，也应在医生的指导下慎用。孕妇和哺乳期妇女应避免使用，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性或者非遗传性血管性水肿的药物。它通过阻断肽激肽释放酶-2的作用，从而减少血管性水肿的发作次数和严重性。使用艾替班特也有一些禁忌和需要特别注意的地方，接下来将详细介绍这些内容。 1. 使用禁忌艾替班特在以下情况下禁忌使用：艾替班特对药物成分过敏的患者禁用。在使用艾替班特之前，医生需要详细了解患者的过敏史，特别是对药物的过敏反应。 2. 妊娠和哺乳期的使用注意关于艾替班特在妊娠和哺乳期的使用，目前尚缺乏充分的临床数据支持其安全性和效果。因此，在这些特殊情况下，使用艾替班特需要谨慎考虑，并且必须在医生的指导下进行。 3. 肝功能受损患者的使用注意艾替班特的代谢和清除主要通过肝脏完成，因此对于肝功能明显受损的患者，如肝功能不全或者严重肝病的患者，使用艾替班特需要谨慎。在这些情况下，医生可能会调整剂量或者监测药物的血浆浓度，以避免潜在的药物积聚和副作用的发生。 4. 可能的药物相互作用在使用艾替班特期间，需要注意可能存在的药物相互作用。特别是与具有类似代谢途径的其他药物同时使用时，可能会增加艾替班特的血浆浓度或影响其代谢和排泄过程。因此，患者在接受其他治疗时应告知医生，以便医生可以评估潜在的药物相互作用风险。总结而言，艾替班特作为一种治疗血管性水肿的重要药物，虽然效果显著，但在使用过程中仍需考虑其禁忌和特殊使用注意事项。患者在使用艾替班特之前，应接受医生的详细评估和指导，以确保安全有效地使用这一药物。

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2024-10-13
艾替班特(icatibant)仿制药价格
艾替班特(icatibant)仿制药价格,艾替班特(icatibant)为英国Shire生产，代购价格是4330元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。近年来，随着艾替班特（icatibant）仿制药在市场上的推出，其价格问题引起了广泛关注。艾替班特是一种治疗血管性水肿的药物，其原研药价格昂贵，仿制药的上市是否能有效降低患者的治疗成本，成为了热议话题。本文将探讨艾替班特仿制药价格的相关问题。艾替班特仿制药价格问题探讨艾替班特是一种有效治疗遗传性或者特发性血管性水肿的药物，其主要作用是通过阻断布氏激活因子C1受体，减少血管通透性和抑制血管扩张，从而减少水肿的发作次数和严重性。原研药物价格昂贵，使得许多患者难以承受长期治疗的费用负担。随着仿制药的进入，是否能有效降低患者的经济负担，成为了医疗卫生领域关注的焦点之一。 1. 仿制药的定价与成本仿制药一般在专利期满后才能上市，其定价常受制于原研药的市场价格。艾替班特仿制药的定价主要受到生产成本、市场竞争、市场需求以及政府政策等多方面因素的影响。传统上，仿制药的价格较原研药有所下降，但具体降幅则因市场竞争和供需状况而异。因此，艾替班特仿制药的价格如何定位，直接影响着患者能否获得更为经济的治疗选择。 2. 患者的经济承受能力对于患有血管性水肿等罕见病的患者来说，长期治疗费用是一个沉重的负担。原研药价格高昂时，许多患者难以持续购买药物，这可能导致治疗中断或不完全依从，进而影响治疗效果和生活质量。因此，仿制药价格的合理性和经济性对于患者来说至关重要。 3. 政策和市场环境的影响政府在制定药品政策时，往往会考虑到公共利益和患者的权益，通过价格管控、药品采购等措施来促进仿制药的普及和价格的合理性。同时，市场竞争也会推动仿制药价格的下降，为患者提供更多选择。艾替班特仿制药作为一种治疗手段，其价格的形成受到政策和市场环境的共同影响。结语艾替班特仿制药价格的合理性不仅关乎药品生产企业的利润和竞争力，更直接关系到患者的生命质量和医疗成本承受能力。在政府、企业及社会各界的共同努力下，希望能够实现艾替班特仿制药价格的合理下降，为血管性水肿患者带来更为可及的治疗选择，改善其生活质量，促进公共健康事业的发展。

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2024-10-13

艾替班特 icatibant Firazyr相关咨询

艾替班特(icatibant)出现副作用该怎么办
艾替班特(icatibant)出现副作用该怎么办,艾替班特(icatibant)的副作用主要包括注射部位疼痛、红肿、瘙痒等局部反应，以及头痛、恶心、呕吐等全身不适。少数患者可能出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹等。此外，艾替班特还可能影响血压和心率。艾替班特(icatibant)是一种强效的选择性缓激肽B2受体拮抗剂，专门用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的急性发作。它能迅速阻断与HAE症状相关的缓激肽作用，有效缓解水肿、疼痛和炎症等症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，通常情况下能有效缓解症状，帮助患者恢复健康。有时候使用艾替班特也可能会出现一些副作用，这些副作用虽然不常见，但一旦发生，患者和医务人员应该如何应对呢？ 1. 了解可能的副作用使用艾替班特治疗血管性水肿时，可能出现的副作用包括但不限于注射部位的疼痛、头痛、恶心、疲劳感、注射部位的红肿等。虽然这些副作用通常是暂时性的，但有时候也可能需要进一步的关注和处理。 2. 如何判断副作用的严重程度在使用艾替班特期间，如果患者出现不适症状，首先应该评估其严重程度。一般来说，轻微的疼痛或局部不适可能不需要特别处理，可以通过局部冷敷或轻度止痛药来缓解。如果出现严重的过敏反应、呼吸困难或其他严重不适，应立即寻求医疗帮助。 3. 及时与医务人员联系任何时候，患者在使用艾替班特后出现副作用，都应该及时与医务人员联系。医生或护士会根据具体情况给予建议，可能会要求患者进行进一步的观察或调整治疗方案。在紧急情况下，尤其是严重过敏反应时，立即就医是至关重要的。 4. 记录和报告副作用对于任何药物使用过程中出现的副作用，及时记录和报告是非常重要的。这不仅有助于个体的治疗调整，也能为未来的医疗决策提供重要参考。医疗专业人员应当积极记录患者的治疗反应，确保在需求时能够及时调整治疗方案。在使用艾替班特治疗血管性水肿过程中，副作用的出现可能性较低，但仍需患者和医务人员密切合作，确保任何不适症状得到及时有效的处理和管理。通过了解可能的副作用、正确判断严重程度、及时与医务人员联系并记录报告，可以有效降低患者因药物治疗而引发的健康风险，提升治疗效果和患者的生活质量。

李娟 | 问药网药师

2024-11-16 09:11:50
艾替班特(icatibant)的包装规格是怎么样的
艾替班特(icatibant)的包装规格是怎么样的,艾替班特(icatibant)的包装规格：30mg/3mL。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，它通过阻断血管性水肿发作的相关反应途径来减轻症状。艾替班特的有效使用需要了解其具体的包装规格，这不仅涉及药品的安全使用，也关乎患者在急需时能够迅速获取所需治疗的重要性。艾替班特的包装规格可以分为以下几个方面： 1. 艾替班特的主要包装单位艾替班特通常以盒装形式出售，每盒内含有预先量好的单剂量注射器或注射针剂，以确保每次使用的药物剂量准确无误。这种设计不仅方便了药物的存储和管理，同时也有助于减少误用或浪费。 2. 艾替班特的剂量规格每支艾替班特的剂量通常为一个单独使用的单位。这意味着每支注射器或注射针内含有一次使用所需的准确药物剂量，适合患者在急需时进行即时使用，避免了药物剂量计算的复杂性和潜在的用药错误。 3. 包装规格的数量选择艾替班特的包装规格通常根据患者需要和治疗计划的频率进行选择。医生会根据患者的具体情况和治疗方案，推荐适合的包装规格，以确保患者能够按时获取和使用所需的药物。这些选择通常包括不同数量的单剂量单元或多剂量单元，以满足不同患者需求。 4. 包装外观及使用说明每种艾替班特的包装外观都会详细标注药物的品名、剂量、有效期限等重要信息，并配有清晰易懂的使用说明书。这些信息对患者和医护人员来说至关重要，能够确保正确的使用和储存，以及在必要时能够迅速采取必要的治疗措施。总结起来，艾替班特作为治疗血管性水肿的重要药物，其包装规格设计旨在确保药物的安全性、有效性和便捷性。详细了解和正确使用艾替班特的包装规格，对于患者和医疗保健专业人员来说，都是确保治疗成功和患者健康的关键一步。

陈志明 | 问药网药师

2024-11-07 10:39:34
艾替班特(icatibant)代购多少钱一盒
艾替班特(icatibant)代购多少钱一盒,艾替班特(icatibant)为英国Shire生产，代购价格是4330元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，其作用是阻断由于激肽生成酶失控引起的血管壁渗漏，从而减少水肿发作的频率和严重程度。对于许多患者而言，尤其是那些无法通过常规药物控制水肿的患者，艾替班特代购成为一种选择。下面将详细探讨艾替班特(icatibant)代购的价格和相关信息。艾替班特(icatibant)代购价格解析 1. 什么是艾替班特(icatibant)？艾替班特(icatibant)是一种非肾上腺素能受体拮抗剂，用于治疗家族性或孤立性血管性水肿。它通过抑制激肽生成酶的活性，阻断血管壁的漏出，从而减少水肿的发作频率和严重性。 2. 艾替班特(icatibant)的代购价格如何？目前，艾替班特(icatibant)的价格会因市场供求和采购渠道的不同而有所变化。一般来说，艾替班特(icatibant)的代购价格可能会显著高于正规市场价格，因为这涉及到跨境采购、中介费用以及运输成本等因素。一盒艾替班特(icatibant)的价格大约在数千到数万人民币不等，具体价格需根据具体情况而定。 3. 艾替班特(icatibant)的代购途径和注意事项想要代购艾替班特(icatibant)，通常需要通过可靠的医药代购渠道或第三方服务商。购买前需要确保药物的来源合法可靠，避免购买到假冒伪劣产品或过期药物，以免对健康造成不良影响。此外，跨境运输可能涉及到海关审批和相关法律规定，购买前需要咨询专业人士或律师，以确保合法性和安全性。 4. 艾替班特(icatibant)的使用和副作用艾替班特(icatibant)的使用应遵医嘱进行，一般情况下是通过皮下注射的方式给药。在使用过程中可能会出现局部注射部位的疼痛、发红或肿胀等反应，少数患者可能出现头痛、恶心或轻度过敏反应。在使用过程中应密切监测并遵循医嘱进行药物管理。艾替班特(icatibant)作为治疗血管性水肿的有效药物，其代购价格较高且涉及一定的法律和安全风险。患者在选择代购时应谨慎对待，确保选择合法可靠的渠道，并遵医嘱正确使用，以确保疾病得到有效控制和管理。

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2024-10-30 12:18:49
艾替班特(icatibant)不良反应严重吗
艾替班特(icatibant)不良反应严重吗,艾替班特(icatibant)的副作用主要包括注射部位疼痛、红肿、瘙痒等局部反应，以及头痛、恶心、呕吐等全身不适。少数患者可能出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹等。此外，艾替班特还可能影响血压和心率。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，它通过阻断受体上的肽类激肽Ⅱ受体来减少血管扩张和血管通透性增加，从而减少症状的发作。像所有药物一样，艾替班特也可能引发不良反应。关于艾替班特的不良反应到底有多严重呢？我们来看一下详细情况。艾替班特的不良反应情况 1. 艾替班特的常见不良反应艾替班特使用过程中，常见的不良反应包括注射部位的疼痛、瘙痒或红肿。这些不良反应通常是轻度和暂时性的，一般不需要特殊的处理措施，且随着治疗的进行可能会减轻或消失。 2. 较少见但可能更严重的不良反应尽管如此，艾替班特也有一些较少见但可能更为严重的不良反应，例如过敏反应。在少数情况下，可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿或严重的皮肤反应。这些情况下，患者需要立即就医，并考虑中止艾替班特的使用。 3. 安全性考虑和监测虽然艾替班特可能引发不良反应，但在大多数情况下，其安全性是可以控制和管理的。在治疗期间，医生通常会监测患者的反应情况，并提供必要的支持和建议，以确保患者能够安全地接受这种治疗。结论总体而言，艾替班特在治疗血管性水肿方面表现出良好的疗效和安全性。尽管可能会出现不良反应，但多数反应是轻度和可预期的，并且能够通过适当的管理进行处理。对于那些出现严重过敏反应迹象的患者，特别是呼吸困难或其他严重症状的患者，应该立即停止药物使用并寻求紧急医疗援助。综上所述，艾替班特作为治疗血管性水肿的有效药物，在临床应用中展示出了积极的治疗潜力和相对较好的安全性。

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2024-10-22 16:02:02
艾替班特(icatibant)的适应症是什么
艾替班特(icatibant)的适应症是什么,艾替班特(icatibant)的适应症主要是遗传性血管水肿（HAE）的急性发作。HAE是一种罕见的遗传性疾病，表现为皮肤、呼吸道和内脏器官的反复水肿，其中喉水肿可致窒息死亡。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，它通过阻断布拉地肽B2受体的活性，从而减少血管性水肿的发作频率和严重程度。那么，艾替班特究竟适用于哪些病情呢？艾替班特的主要适应症包括以下几种情况： 1. 遗传性血管性水肿遗传性血管性水肿是艾替班特的主要适应症之一。这种疾病是由于C1抑制剂的不足引起的一种遗传性疾病，患者会周期性出现皮肤和黏膜的水肿，严重时可能影响呼吸道和消化道。 2. 接触性血管性水肿除了遗传性血管性水肿外，接触性血管性水肿也是艾替班特的适应症之一。这种类型的血管性水肿通常由于某些药物、感染或其他诱发因素引起，导致局部组织水肿，如面部、四肢等部位。 3. 治疗预防艾替班特在某些情况下还可以作为预防性治疗使用，特别是对于那些频繁发作或临床表现较为严重的患者。预防性使用可以有效减少血管性水肿的发作频率和程度，提高患者的生活质量。 4. 医疗专家指导使用艾替班特需要临床医生的指导和监督，确保药物的正确使用和剂量控制，以避免可能的副作用和并发症。总结来说，艾替班特作为一种有效的治疗血管性水肿的药物，主要适用于遗传性和接触性血管性水肿，同时在某些情况下可以用于预防性治疗。使用前应咨询医疗专家，严格遵循医嘱，以确保治疗效果和患者的安全性。

张胜泉 | 问药网药师

2024-10-17 18:01:38

Shire plc是一家领先的专业制药公司，专注于满足专科医生的需求。Shire plc(前身为Shire Limited)是根据泽西岛(海峡群岛)法律注册成立于2008年1月28日，是一个公众有限公司。公司的战略目标是成为世界领先的专业制药公司，专注于满足专科医生的需求。其业务集中于注意缺陷多动障碍，胃肠道疾病

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