莫替沙福肽 motixafortide
生产厂家：以色列BioLineRx生物制药公司
功能主治：用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药，以降低过敏和注射部位反应的风险：在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg，或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天，每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg，持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg，在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要，可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda：一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重，计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶，并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下，用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶，得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda，并允许抽取最多1.7mL (62mg)，或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟，直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒，请勿使用。 5)如果需要，将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃，避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器，注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部，避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射，则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。
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莫替沙福肽(Aphexda)的药物禁忌说明,莫替沙福肽(motixafortide)禁用于对其成分过敏的患者，孕妇应避免使用。此外，由于可能导致白血病细胞动员，它不适用于白血病患者的造血干细胞动员。使用前需告知医生过敏史、疾病状态及正在使用的药物。如有不适或疑似过敏，立即停药并就医。具体禁忌和注意事项遵循医生建议和药品说明书。
随着医学科技的不断进步，莫替沙福肽(Aphexda)作为一种用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植的药物，已经在临床上获得了广泛应用。对于某些特定的患者群体，莫替沙福肽可能存在一些禁忌症，需要患者和医生在使用前做出明确的评估和判断。本文将对莫替沙福肽的禁忌症进行详细介绍。
1. 高过敏原性禁忌
莫替沙福肽属于一类药物，可能引起过敏反应。因此，对于已知对莫替沙福肽或其成分过敏的患者，应禁止使用该药物。在使用前，患者应告知医生过敏史和相关症状，以便医生做出正确的决策和处理。
2. 严重心脑血管疾病禁忌
莫替沙福肽在治疗过程中可能会对心脏和血管系统产生一定的影响。因此，对于患有严重心脑血管疾病，如心衰、心肌梗死、严重心律失常等的患者，禁止使用莫替沙福肽。医生在评估治疗方案时应充分考虑患者的心血管状况，并选择更合适的治疗方式。
3. 妊娠和哺乳期禁忌
对于孕妇和哺乳期妇女，莫替沙福肽的使用存在一定的风险，尚未确定其对胎儿或婴儿的影响。因此，在怀孕或哺乳期的患者中，应禁止使用莫替沙福肽。如果患者怀疑自己可能已经怀孕或正在哺乳期，应立即告知医生，以便医生能够根据实际情况进行评估和处理。
4. 其他禁忌
此外，莫替沙福肽还存在一些其他禁忌症，如肝功能损伤、肾功能损伤、活动性感染等。对于具有这些禁忌症的患者，应慎重考虑莫替沙福肽的使用，并在治疗前进行全面评估和必要的检查。
在使用莫替沙福肽之前，患者应与医生进行充分的讨论和沟通，告知相关的病史、现状和用药情况。医生则应根据患者的具体情况，综合考虑禁忌症和潜在的风险，做出合理的决策和治疗方案。同时，患者需要密切注意用药过程中的不良反应和变化，并及时向医生报告。
莫替沙福肽的使用对于多发性骨髓瘤患者的治疗具有重要的意义。对于存在禁忌症的患者，应禁止使用莫替沙福肽，以避免潜在的风险和不良反应的发生。在治疗前，充分评估患者的禁忌症，并参考医生的建议，以确保治疗的安全和有效性。
