其次，临床试验表明，恩沙替尼和布加替尼在治疗ALK阳性的晚期NSCLC病人中均表现出卓越的疗效。恩沙替尼在一项多中心试验中，对于接受过克唑替尼治疗并且进展的ALK阳性NSCLC患者的有效率达到了62％。而布加替尼在初级治疗疗效评估的试验中，对于未接受过ALK抑制剂治疗的ALK阳性NSCLC患者的有效率更是高达71％。所以，两者在治疗效果上没有明显差异。
然而，恩沙替尼和布加替尼在不良反应方面存在一些区别。恩沙替尼的主要不良反应包括肌肉疼痛、疲劳、恶心和呕吐等。相比之下，布加替尼的不良反应更多，包括肺炎、高血压、间质性肺病变等。此外，布加替尼还可能引发严重的心律不齐，包括QT间期延长和T波抬高等。因此，在使用布加替尼时需要特别注意心电图监测和心功能评估。此外，药代动力学特征也是恩沙替尼和布加替尼的区别之一。恩沙替尼服药后在体内的暴露时间（AUC）较长，需要每日两次服用。而布加替尼在体内的暴露时间相对较短，只需要每日一次服用。
最后，价钱也是考虑的一个因素。目前来说，恩沙替尼的价格要高于布加替尼。这也是一些患者可能选择布加替尼的原因之一。
总结起来，恩沙替尼和布加替尼都是治疗ALK阳性NSCLC的有效药物，疗效相当。但它们在药理学特性、不良反应和用药频率等方面存在一些区别。因此，在选择治疗方案时，应根据患者的具体情况、个体差异和经济条件来综合考虑，选用适合的药物。同时，在使用过程中，也需要密切监测患者的不良反应和疗效，及时调整治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。
