阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
查看详情
在使用阿伐曲泊帕之前，患者需要遵循以下的使用方法：
1. 阿伐曲泊帕应按照医生的处方进行使用。剂量和使用频率将根据患者的具体情况而定，因此不建议自行调整剂量或停药。2. 阿伐曲泊帕可以口服，在餐后或者饭中使用。患者应该将药片整片吞下，并且可以选择配以足够的水。
3. 如果患者有其他药物的使用需求，建议在使用阿伐曲泊帕之前告知医生。某些药物可能会与阿伐曲泊帕产生相互作用，从而影响药效或增加不良反应的风险。
在使用阿伐曲泊帕期间，患者还需要注意以下事项：
1. 定期进行血液检查。用于血小板数量监测，以便确保药物的疗效和安全性。
2. 避免与其他可能增加出血风险的因素接触，如剧烈运动、大量饮酒或暴露于高温环境等。
3. 如果出现任何药物副作用或过敏反应（如呼吸困难、面部肿胀或皮疹等），应及时告知医生。
尽管阿伐曲泊帕可以有效减少血小板减少症患者的出血风险，但仍然存在一些潜在的风险和限制。
1. 阿伐曲泊帕并不能治愈血小板减少症，只能提供短期的症状缓解。
2. 阿伐曲泊帕并不适用于所有患者。一些患者可能对该药物存在过敏反应，或者患有其他疾病，如肝病或肾病，该药可能不适用于他们。
3. 孕妇和哺乳期妇女应咨询医生是否适合使用该药物。
总之，阿伐曲泊帕是一种治疗血小板减少症的药物，通过刺激骨髓中的血小板生成来增加血小板的数量。患者在使用阿伐曲泊帕期间应遵循医生的处方，并注意定期进行血液检查以监测药物的疗效和安全性。同时，患者还应避免与增加出血风险的因素接触，以确保药物的疗效和最大限度地减少不良反应。
