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吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)老年用药需要注意什么

发布时间:2024-10-29 15:03:08 阅读:1124 来源:问药网
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吡托布鲁替尼 pirtobrutinib Jaypirca

吡托布鲁替尼 pirtobrutinib Jaypirca 生产厂家:美国礼来Lilly 功能主治:用于治疗经过至少两种系统治疗(包括一种BTK抑制剂)后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者 用法用量:  用法用量  建议用量  推荐剂量为200mg,每天口服一次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性,告知患者以下事项:  1、用水吞服药片,不要切割、压碎或咀嚼药片  2、每天同一时间服用,可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用  3、如果漏服一剂超过12小时,不需要补服,按计划服用下一剂  严重肾功能损坏患者的剂量调整  1、对于患有严重肾功能损害(eGFR15-29ml/min)的患者,如果当前剂量为每天一次200mg,则将剂量减少至每天一次100mg,否则将剂量减少50mg;如果当前剂量为每天一次50mg,则停止使用本品  2、轻度至中度肾功能损害(eGFR30-89ml/min)的患者不建议调整剂量  与强效CYP3A抑制剂合用时剂量调整  1、避免将强效CYP3A抑制剂与Jaypirca合用,如果不能避免同时使用强CYP3A抑制剂,则将本品的剂量减少50mg,如果当前剂量为每天一次50mg,则在强CYP3A抑制剂使用期间中断Jaypirca治疗  2、在停用强CYP3A抑制剂5个半衰期后,恢复在启动强CYP3A抑制剂之前服用的剂量  与强效CYP3A诱导剂合用时剂量调整  避免将强或中度CYP3A诱导剂与Jaypirca同时使用,如果与中度CYP3A诱导剂合用不可避免,且Jaypirca的当前剂量为200mg,每日一次,则增加剂量至300mg;如果当前剂量为每天一次50mg或100mg,则增加剂量50mg
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吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)老年用药需要注意什么,吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)应注意以下情况:1.有严重出血风险的患者应慎用吡托布鲁替尼,因为该药物可能导致出血事件。2.有心律失常、心脏疾病或高血压等心血管疾病的患者也应慎用吡托布鲁替尼,因为该药物可能导致心脏相关的不良反应。3.患有其他恶性肿瘤的患者在使用吡托布鲁替尼之前应咨询医生,因为该药物可能对某些类型的肿瘤有促进作用。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)是一种新型的靶向治疗药物,主要用于治疗淋巴瘤等B细胞相关疾病。随着人口老龄化趋势的加剧,老年人群体对于药物治疗的适应性和风险管理显得尤为重要。本文将探讨老年患者在使用吡托布鲁替尼时需要注意的一些关键点。

1. 肝功能监测与调整

老年人常伴随多种慢性疾病和器官功能下降,特别是肝功能。吡托布鲁替尼作为一种通过肝脏代谢的药物,对肝功能有一定的影响。因此,在老年患者中使用时,需要密切监测肝功能指标,如血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)等,必要时调整剂量以减少肝脏损害的风险。

2. 肾功能评估与用药调整

除了肝功能外,老年人的肾功能通常也较年轻人更易受损。吡托布鲁替尼的排泄途径主要通过肾脏,因此对于肾功能减退的老年患者,需要进行定期的肾功能评估,并根据肾功能情况调整用药剂量,以避免药物在体内的积累导致不良反应的增加。

3. 药物相互作用的注意

老年患者常常伴随多种慢性病,需要同时使用多种药物。吡托布鲁替尼作为靶向药物,其与其他药物的相互作用可能会影响药效和安全性。因此,在开始使用吡托布鲁替尼之前,应详细评估患者的用药史,并注意潜在的药物相互作用,必要时调整其他药物的使用或调整吡托布鲁替尼的剂量。

4. 心血管安全性的关注

老年人群中心血管疾病的发生率较高,而吡托布鲁替尼在临床试验中也显示出一定的心血管毒性。因此,在治疗过程中应定期监测心电图和心功能指标,及时发现和处理心脏毒性反应,确保老年患者在接受吡托布鲁替尼治疗时的安全性。

在老年患者的治疗中,无论是哪种药物,都需要综合考虑患者的整体健康状况和药物特性,进行个体化的治疗方案制定和管理。对于吡托布鲁替尼这样的靶向治疗药物,特别需要注意其对肝肾功能、药物相互作用和心血管安全性的影响,以确保老年患者能够获得最佳的治疗效果和最小的不良反应风险。