阿扎胞苷片
生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest)
功能主治:白血病和骨髓异常增生综合征口服低甲基化剂,缓解较高
用法用量:阿扎胞苷片的用法用量 急性髓性白血病 Onureg的推荐剂量为300 mg,每日一次,28天为一个周期,周期内的第1天至第14天用药,不受饮食影响。持续给药直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 在前2个周期中,每次服用Onureg30分钟前服用止吐药。如果没有恶心和呕吐,则在2个周期后可省略止吐预防。如果在一个周期的第1天,中性粒细胞绝对计数(ANC)小于0.5 Gi/L,则不要服用Onureg。延迟用药周期,直到ANC为0.5 Gi/L或更高。: 整个吞下药片,不要切割、压碎或咀嚼药片。每天在同一时间或前后服药。如果漏服Onureg,或没有在正常时间服用,请在同一天内尽快服用,并在第二天恢复正常服药时间。不要在同一天服用两剂。如果出现呕吐,不要补服,直接在第二天恢复正常服药安排。Onureg是一种危险药物,遵循特殊适用的处理和处置程序。 不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。Onureg的适应症和给药方案与静脉注射阿扎胞苷不同。
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阿扎胞苷是一种DNA甲基转移酶抑制剂,可以抑制异常的DNA甲基化,从而抑制癌细胞的增殖。它主要通过降低DNA甲基转移酶的活性来发挥作用。然而,由于个体差异以及遗传因素的影响,患者对阿扎胞苷的药物代谢可能存在差异,这可能会影响药效和药物毒性的发生。
根据临床研究,阿扎胞苷的初始剂量通常为每天75mg/m2,经皮下注射7天为一个疗程,每个疗程之间有7天的停药期。但在治疗过程中,根据患者的具体情况,可能需要进行剂量调整。
首先,对于老年患者和肾功能受损患者,由于药物代谢和排泄能力的下降,建议减少阿扎胞苷的剂量。通常可以将初始剂量减少为每天50mg/m2或更低,以减少药物的毒性和不良反应。
其次,对于患有骨髓抑制或贫血的患者,阿扎胞苷的剂量也需要调整。骨髓抑制可以导致血小板、红细胞和白细胞的减少,因此需要根据血细胞计数的情况,调整阿扎胞苷的剂量和疗程间的停药期。例如,如发现血小板计数过低,可以延长停药期以允许恢复。
此外,对于因吸收、代谢或药物相互作用而导致阿扎胞苷浓度异常的患者,可能需要调整剂量或给药方式。这可能需要进行药物浓度监测,例如测量药物在血液中的浓度,从而确定是否需要调整剂量。
总之,阿扎胞苷的剂量调整对于治疗白血病和骨髓异常增生综合征的患者至关重要。通过根据患者个体情况进行剂量调整,可以最大程度地提高治疗效果,并减少不良反应的发生。因此,在临床应用阿扎胞苷时,医生应根据患者的具体情况进行个体化的剂量调整,以确保治疗的安全和有效性。