阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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在开始使用阿伐曲泊帕之前，医生会进行相关的检查和评估，包括血小板数量、血小板功能和病情的严重程度等。基于这些评估结果，医生会制定一个个体化的治疗方案，并告知患者使用药物的时间和剂量。
一般来说，患者需要在开始使用阿伐曲泊帕后持续使用一段时间。在用药期间，医生会定期检查患者的血小板数量和病情，以确定药物是否有效且安全。如果治疗效果好且患者没有严重的不良反应，医生可能会继续推荐使用阿伐曲泊帕一段时间，以保持血小板数量在正常范围内。然而，一旦患者的血小板数量达到了正常水平，医生可能会建议逐渐减少药物的剂量，或者停药。这是因为长期使用阿伐曲泊帕可能会导致一些不良反应，包括血栓形成等。所以，根据患者的具体情况，医生会制定一个逐渐减少剂量或停药的计划。
在停药之后，患者需要定期进行复查，并根据医生的建议进行监测和保持血小板数量在正常范围内。此外，患者也需要注意避免一些可能导致血小板减少的风险因素，比如避免受伤和慎用某些药物。
总的来说，阿伐曲泊帕的使用时间是根据个人情况而定的。患者需要遵循医生的建议，并在用药期间进行定期的检查和复查。一旦血小板数量达到正常水平，医生可能会建议逐渐减少剂量或停药，并在停药后继续监测患者的病情。患者也需要注意避免可能导致血小板减少的风险因素。只有在医生的指导下合理用药，才能更好地治疗血小板减少症。
