安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先，使用安立生坦前应当告知医生自己的过敏情况。安立生坦可能引起过敏反应，包括皮肤瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等症状。如果患者对安立生坦或其他药物存在过敏反应，应立即通知医生，并停止使用药物。
其次，使用安立生坦前应告知医生目前正在使用的药物。安立生坦与某些药物（包括硝酸甘油、维拉帕米等）会发生相互作用，可能导致严重的副作用。因此，如果患者正在使用其他药物，尤其是治疗高血压、心脏病或其他呼吸系统疾病的药物，应在使用安立生坦前告知医生。第三，患者在使用安立生坦期间应定期进行肝功能和血液检查。安立生坦可能导致肝功能异常和贫血等副作用，因此需要定期监测患者的身体状况。如果患者在使用安立生坦期间出现黄疸、上腹疼痛、乏力、食欲不振等症状，应立即通知医生。
此外，患者在使用安立生坦期间应该避免饮酒和使用血管扩张剂。酒精和某些药物会增加药物的副作用，可能导致血压过低和心衰。因此，患者在使用安立生坦期间应遵循医生的建议，避免饮酒和使用血管扩张剂。
最后，患者在使用安立生坦期间应保持良好的生活习惯。这包括保持健康的饮食、适量的运动和充足的休息。良好的生活习惯可以帮助加速康复，减轻症状，并提高治疗的效果。
总之，安立生坦是一种有效治疗肺动脉高压的药物，但在使用时需要注意一些事项。患者应告知医生过敏情况和正在使用的药物，定期进行肝功能和血液检查，并避免饮酒和使用血管扩张剂。同时，良好的生活习惯对治疗的效果也有着积极的影响。在使用安立生坦期间，患者应遵循医生的建议，并及时与医生沟通治疗过程中的任何异常情况。
