阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib),商品名英立达,是一种用于治疗一些类型的肾癌的靶向药物。针对患者的特定情况,调整药物剂量是非常重要的。下面将介绍阿昔替尼减量方法的相关内容。
1. 个体化治疗:根据患者情况调整剂量
在治疗肾癌等疾病过程中,个体化治疗方案至关重要。每位患者的身体状况、药物耐受性和病情发展都有所不同,因此调整阿昔替尼的剂量可以帮助最大限度地发挥药物的疗效,同时减少潜在的副作用发生。
2. 剂量调整的必要性
一些患者在使用阿昔替尼的过程中可能出现药物耐受性下降或不良反应加剧的情况,此时就需要考虑调整药物的剂量。过高的剂量可能增加药物的毒副作用风险,而适当的减量则可以更好地平衡疗效和安全性。
3. 如何进行剂量的调整
剂量调整必须由专业医疗人员根据患者的具体情况来制定。在监测患者病情和药物响应的过程中,医生会结合临床表现、实验室检查结果等综合因素来决定是否需要调整阿昔替尼的剂量,并确定调整的具体幅度。
4. 注意事项与患者教育
在进行阿昔替尼剂量调整时,患者需要严格按照医生的建议执行,不得擅自增减药量。同时,医生在进行剂量调整时也要加强对患者的教育和指导,让患者了解调整后可能出现的反应,并及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
阿昔替尼是肾癌治疗中的重要药物,正确的剂量调整可以帮助提高疗效,减少不良反应的发生,提升患者的生存质量。为了更好地实现治疗目标,医生和患者需要密切合作,在专业指导下进行个体化的用药调整,共同应对疾病挑战。