波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦印度和全可利哪个好,波生坦(Bosentan)的价格：125mg×56片价格为2165元。
波生坦与全可利是两种常用于治疗肺动脉高压的药物，它们都在临床上发挥着重要作用。那么，究竟波生坦和全可利哪个更好呢？接下来的文章将对这两种药物进行比较分析，帮助读者更好地了解它们的优劣势和适用情况。
1. 波生坦 vs. 全可利：药理作用
波生坦是一种内皮素受体拮抗剂，通过抑制内皮素对血管的收缩作用，扩张肺动脉和静脉，从而降低肺动脉的血压。全可利则是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，通过抑制这种酶的活性，增加环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，放松肺血管，降低肺动脉的压力。
2. 适应症差异
1. 波生坦：适用于功能级别Ⅱ和Ⅲ的原发性或家族性肺动脉高压（PAH）患者，以及与系统性硬化症相关联的PAH患者。
2. 全可利：主要用于治疗特发性肺动脉高压和家族性遗传性肺动脉高压。在肺动脉高压的治疗中也有广泛应用。
3. 不良反应比较
1. 波生坦：常见的不良反应包括头痛、水肿、潮红、低血压等，少数患者可能出现异常肝酶升高等情况。
2. 全可利：可能引起头痛、面部潮红、视觉异常、消化道不适等不良反应，长期使用时需要监测视网膜情况。
4. 用药便利性比较
1. 波生坦：需要定期监测肝功能和血液成分，初始剂量和逐渐增加剂量的过程中需要密切观察患者反应。
2. 全可利：口服给药，使用相对简便，在临床应用中更为便利，但也需要定期监测不良反应和疗效。
在选择具体治疗方案时，应根据患者的具体情况和病情特点综合考虑，包括病因、病程、合并症等因素，由专业医生根据个体化情况进行制定治疗方案。
无论是波生坦还是全可利，都是治疗肺动脉高压有效的药物。在使用过程中应严格遵守医嘱，避免自行更改剂量或停药，以确保药物的疗效并减少不良反应的发生。希望患者能够尽早获得有效治疗，恢复健康。
