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阿达木单抗(Adalimumab)有哪些禁忌

发布时间:2024-12-10 08:36:13 阅读:1077 来源:问药网
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阿达木单抗

阿达木单抗 生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited 功能主治:TNF抑制剂,治疗多种自身免疫性疾病,无严重不良反应 用法用量:用法用量  类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。  本品治疗的过程中,应继续使用甲氨蝶呤。  在本品的疗程中,可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。  在单一药物治疗时,如某些患者出现治疗效果下降,可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。  已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。  中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。  已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。  强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。  已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。  银屑病对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。  在治疗16周内未出现临床应答的患者,应慎重考虑是否继续治疗。
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阿达木单抗(Adalimumab)有哪些禁忌,阿达木单抗(Adalimumab)的禁忌症包括:1.对本品成分过敏的患者应禁用。2.活动性结核、其他重症感染应禁用。3.中度或重度心衰患者禁用。4.妊娠期及哺乳期妇女禁用。

阿达木单抗(Adalimumab)是一种人源化的单克隆抗体,属于TNF抑制剂,主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病以及特发性关节炎等多种自身免疫性疾病。虽然阿达木单抗在临床上取得了显著疗效,但并非适合所有患者,使用时需注意禁忌症,以确保患者安全。

1. 患有严重感染者

阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)发挥作用,这种机制可能会削弱患者的免疫系统,因此对于正在进行严重感染(如结核、细菌、真菌或病毒感染)的患者,使用阿达木单抗是禁忌的。在这些情况下,应优先治疗和控制感染,以防止病情加重。

2. 结核感染史

对于有活动性结核的患者,阿达木单抗禁忌使用。此外,对于有结核感染史的患者,在使用阿达木单抗之前,需进行结核筛查,并在必要时进行预防性治疗,以防止潜在的重新激活或发作。

3. 伴有严重心脏疾病者

阿达木单抗在某些情况下可能会对心脏功能产生影响,因此对于已有严重心脏疾病(如心力衰竭或严重心脏病史)的患者,使用时需谨慎,特别是在治疗过程中应密切监测患者的心脏功能。

4. 孕妇及哺乳期女性

阿达木单抗在孕妇及哺乳期女性中的安全性尚未得到充分确认,因此在这类特殊患者群体中,原则上应避免使用阿达木单抗。如果治疗确实必要,应在医生的指导下权衡风险与收益。

5. 对阿达木单抗成分过敏者

如患者已知对阿达木单抗或其成分过敏,则绝对禁忌使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,一旦出现,应立即停止用药并寻求医疗救助。

综上所述,虽然阿达木单抗在调节自身免疫性疾病方面取得了显著的疗效,但在使用前需对禁忌症进行评估,以最大程度保障患者安全。在开始治疗之前,患者应与医生充分沟通,确保了解所有可能的风险和禁忌。