利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种有效的抗生素,常用于治疗多种细菌感染,包括肺结核、肺炎和其他由特定微生物引起的感染。了解利奈唑胺的反应机理对于合理应用该药物至关重要。本文将深入探讨利奈唑胺的反应机理,帮助读者更好地理解这一药物如何发挥作用来对抗细菌感染。
1. 利奈唑胺的作用靶点
利奈唑胺的作用靶点是细菌的蛋白质合成过程中的一个关键酶——细菌里氨酸tRNA合成酶。该酶的功能在于调节氨基酸和tRNA的结合,从而将氨基酸正确地添加到正在合成的蛋白质中。利奈唑胺通过抑制这一酶的活性,阻碍了细菌的蛋白质合成,从而抑制了细菌的生长和繁殖。
2. 利奈唑胺的工作原理
当利奈唑胺进入细菌细胞后,它会与靶酶中特定的结合位点结合,形成一个稳定的复合物。这一复合物的形成使得该酶无法正常工作,细菌就无法合成必需的蛋白质。细菌因而失去了生存和繁殖所需的能力,并最终被人体的免疫系统清除。
3. 利奈唑胺的特点
与许多其他抗生素相比,利奈唑胺具有独特的作用机制,这使得一些对其他抗生素产生耐药性的细菌仍然对其敏感。利奈唑胺在治疗耐药性细菌感染方面具有独特的优势,成为一线药物之一。此外,利奈唑胺的生物利用度高,口服和静脉注射均有效,适用于多种感染的治疗。
4. 结语
综上所述,利奈唑胺作为一种重要的抗生素,通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用。了解其反应机理有助于医生和患者更好地理解这一药物的作用方式和应用范围,从而更好地选择和使用抗生素,有效治疗细菌感染,提高治疗效果。在使用利奈唑胺或其他抗生素时,应遵循医嘱,严格控制用药剂量和持续时间,以减少耐药性的发展,并最大程度地保障患者的疗效和安全。