波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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探索波生坦(Bosentan)在肺动脉高压治疗中的无限可能
波生坦,作为一种广泛应用于肺动脉高压治疗的药物,展现出了强大的疗效和潜力。通过了解其全可利特性,我们可以更好地探索其在患者治疗过程中的作用和影响。
1. 波生坦在肺动脉高压治疗中的应用
波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,通过作用于血管内皮素受体,能够扩张血管,降低血管阻力,从而有效降低肺动脉高压患者肺循环压力,改善症状和提高生活质量。波生坦广泛应用于初级和二级肺动脉高压的治疗中,为患者带来希望和康复机会。
2. 波生坦的全可利优势
波生坦以其全可利的特性而著称,能够同时作用于A型和B型内皮素受体,增强疗效,减轻心脏负担,提供更全面的治疗效果。这一特性使得波生坦在肺动脉高压治疗中备受青睐,并为患者提供更有效的辅助疗法。
3. 临床应用中的效果与挑战
波生坦的临床应用效果显著,许多患者在使用波生坦后明显感受到症状的缓解和身体功能的改善。值得注意的是,波生坦也可能产生一些副作用和不良反应,需要医生和患者密切关注并进行监控,以保证治疗的安全性和有效性。
4. 未来展望及研究方向
随着对波生坦在肺动脉高压治疗中的认识不断深入,我们期待更多关于其作用机制、剂量调整以及个体化治疗方面的研究。未来的发展方向可能包括与其他药物的联合应用、长期疗效的观察以及更精准的用药指导,以实现更好的治疗效果和患者生活质量的提升。
在波生坦这一潜力无限的药物的帮助下,我们有信心在肺动脉高压的治疗领域取得更多突破和进展,为患者带来更多希望与健康。愿波生坦在未来的临床应用中发挥更大的作用,为肺动脉高压患者带去健康和福音。