恩曲替尼(Entrectinib)Aentrek的适应症、用药注意事项及禁忌,恩曲替尼(Entrectinib)主要用于治疗中枢神经系统肿瘤、神经内分泌肿瘤、唾液腺肿瘤、胰腺癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌、肉瘤、结肠直肠癌、唾液腺肿瘤、胆管癌、脑肿瘤、导管肿瘤、乳腺样分泌肿瘤、乳腺癌、乳腺恶性黑色素瘤及其他妇科肿瘤等近20多种肿瘤。此外,恩曲替尼还被批准用于治疗NTRK基因融合阳性的晚期复发实体瘤的成人和12岁及以上儿童患者,以及ROS1阳性非小细胞肺癌患者。
1. 适应症
恩曲替尼适用于与神经母细胞瘤亨特顿(NTRK)基因融合的晚期或转移性实体瘤的治疗,同时适用于ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这些基因的变异被认为是肿瘤发生发展过程中的重要因素,恩曲替尼的作用机制是抑制这些异常活跃的信号通路,从而抑制肿瘤的生长和蔓延。
2. 用药注意事项
(1)用药前需进行基因检测:恩曲替尼是一种精确匹配靶向治疗药物,使用前需要明确患者是否存在NTRK基因融合或ROS1基因突变。只有在确定基因变异后,医生才能准确判断恩曲替尼的治疗效果和安全性。
(2)个体化剂量确定:恩曲替尼的剂量和疗程需根据患者的具体情况进行个体化调整。医生会考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤类型和临床表现等因素,制定最合适的用药方案。患者需按照医生的指导进行用药,不得自行改变剂量或中断治疗。
(3)饭前服药:恩曲替尼应空腹服用,用药前至少2小时不得进食,用药后至少1小时不得进食。这样可以确保恩曲替尼的吸收率和利用率最大化,提高药效。
3. 禁忌
恩曲替尼在以下情况下禁忌使用:
(1)过敏反应:对恩曲替尼或其成分过敏的患者禁止使用。
(2)严重肝功能损伤:患有严重的肝功能损伤或肝功能衰竭的患者,应避免使用恩曲替尼,因为药物的代谢和排泄主要通过肝脏完成,肝功能损伤会增加药物的暴露量和毒副作用的风险。
(3)孕妇和哺乳期妇女:由于恩曲替尼可能对胎儿造成不良影响,孕妇和哺乳期妇女禁止使用。在用药期间和至少3个月后,女性患者需采取有效的避孕措施。
恩曲替尼(Entrectinib)Aentrek作为一种针对NTRK基因融合和ROS1基因突变的靶向治疗药物,在肺癌等恶性肿瘤治疗中发挥着重要作用。患者在使用恩曲替尼前应进行基因检测,个体化剂量确定,并遵守饭前服药的规定。禁忌使用的情况包括对药物过敏、严重肝功能损伤和孕期或哺乳期妇女。如果符合适应症,并且在医生的指导下正确使用,恩曲替尼有望提供帮助和改善患者生活质量的机会。