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瑞弗利单抗耐药性

发布时间:2024-12-28 14:08:53 阅读:1302 来源:问药网
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瑞弗利单抗 Retifanlimab zynyz

瑞弗利单抗 Retifanlimab zynyz 生产厂家:美国Incyte Corporation(因塞特公司) 功能主治:用于治疗转移性或复发性局部晚期默克尔细胞癌(MCC)成人患者。这也是FDA批准的第5款PD-1单抗。 用法用量:  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每4周静脉输注30分钟,直至出现疾病进展或不可接受的毒性或最长24个月  剂量调整  不建议减少瑞弗利单抗的剂量  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,停用本品,对于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或无法在启动类固醇后12周内将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强尼松,永久停用本品。  准备和管理  不要使用聚氨酯输液器注射本品  给药前目视检查药瓶是否有颗粒物质和变色,本品是一种透明至微乳白色、无色至浅黄色的溶液,不含颗粒,如果溶液混浊、变色或含有颗粒物质,请丢弃小瓶,注意不要摇动小瓶  准备  1、从瓶中抽取20ml的本品,并丢弃小瓶中任何未使用的部分  2、用0.9%氯化钠注射液(美国药典)或5%葡萄糖注射液(美国药典)稀释本品,使最终浓度在 1.4mg/ml至10mg/ml之间  使用聚氯乙烯(PVC)和邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯(DEHP)、聚烯烃共聚物、聚烯与聚烯胺或乙烯醋酸乙烯酯输液袋  3、轻轻倒置混合稀释溶液,不要摇晃  4、给药前,目视检查输液袋是否有颗粒物质和变色,如果溶液变色或含有颗粒物质,请丢弃  稀释溶液的储存  储存期间,稀释溶液应避免光线照射。  1、室温下[最高25°C],从准备时间到输注结束不超过8小时或者  2、从准备时间到输注结束,在2”C至8”C的冷藏条件下不超过24小时,如果冷藏,在给药前让稀释溶液达到室温,稀释溶液从冰箱中取出后,必须在4小时内(包括输注时间)使用
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瑞弗利单抗耐药性,瑞弗利单抗(Retifanlimab)的耐药性,以下是一些相关信息:1、癌细胞可能通过改变周围的微环境来抵抗药物,如增加免疫抑制细胞或分泌物质来抑制免疫反应;2、癌细胞的基因突变可能导致它们对免疫检查点抑制剂的反应减弱;3、癌细胞可能改变与药物作用相关的蛋白(如PD-L1)的表达水平。

瑞弗利单抗(Retifanlimab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛用于治疗默克尔细胞癌等恶性肿瘤。随着临床应用的不断推进,耐药性问题逐渐显现出来,这对于患者的治疗带来了挑战。本文将就瑞弗利单抗耐药性进行探讨,分析其机制及应对策略。

瑞弗利单抗耐药性的机制

1. 免疫逃逸机制的加强

免疫检查点抑制剂通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的“伪装”,促进免疫系统攻击肿瘤。肿瘤细胞可通过增强免疫逃逸机制,如增加PD-L1的表达或增强其他免疫抑制因子的功能,从而减弱瑞弗利单抗的疗效。

2. 肿瘤微环境的改变

肿瘤微环境的改变也是瑞弗利单抗耐药性的重要原因之一。例如,肿瘤微环境中的免疫细胞亚群比例的变化、肿瘤相关纤维化的增加等,都可能影响瑞弗利单抗的治疗效果。

应对瑞弗利单抗耐药性的策略

3. 个体化治疗策略

针对患者的个体差异,制定个性化的治疗方案是解决瑞弗利单抗耐药性的关键之一。通过分子生物学检测、肿瘤免疫细胞浸润情况等指标,为每位患者量身定制合适的治疗方案,提高治疗效果。

4. 联合用药策略

采用联合用药策略是另一种有效的应对瑞弗利单抗耐药性的方法。例如,与其他免疫检查点抑制剂、靶向治疗药物或化疗药物联合应用,可以协同作用,延缓瑞弗利单抗耐药性的发生,提高患者的生存率。

结语

尽管瑞弗利单抗在治疗默克尔细胞癌等肿瘤中显示出了显著的疗效,但其耐药性问题仍然不容忽视。通过深入了解耐药性的机制,并采取个体化治疗策略和联合用药策略,才能更好地应对瑞弗利单抗耐药性,为患者提供更有效的治疗方案。