左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦的适应症和临床效果,左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种抗癫痫药物，通常用于控制癫痫发作，其疗效如下：1、通常用于治疗部分性癫痫发作以及全身性发作。它可能对各种类型的癫痫发作都具有一定的疗效；2、相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物；相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物。
左乙拉西坦，作为一种常用的抗癫痫药物，在临床上被广泛应用。它具有独特的药理特点和较好的耐受性，适用于不同类型的癫痫发作。接下来我们将探讨左乙拉西坦在癫痫治疗中的主要适应症和临床效果。
左乙拉西坦的适应症和临床效果可从以下几个方面进行
1. 癫痫的适应症
左乙拉西坦主要用于控制部分性癫痫发作和全身性癫痫发作。无论是新诊断的癫痫患者还是已存在多年的患者，左乙拉西坦都可以作为一线药物进行单药治疗或联合治疗。
2. 临床效果
左乙拉西坦在临床应用中表现出较好的效果。它不仅可以有效地减少癫痫发作的频率和严重程度，还可以改善患者的生活质量。与其他抗癫痫药物相比，左乙拉西坦的耐受性更好，不易出现药物相互作用或肝脏代谢的问题。
3. 特殊人群的应用
左乙拉西坦在小儿和老年癫痫患者中也具有良好的应用前景。对于一些反复发作的难治性癫痫，左乙拉西坦作为一种选择性的治疗药物，能够有效地控制癫痫的发作，为患者带来希望。
4. 注意事项
在应用左乙拉西坦时，医生需要对患者进行全面的评估，包括病史、药物过敏史以及目前的用药情况等。同时，患者在服用左乙拉西坦期间需定期复诊，以便及时调整用药剂量和监测药物的疗效和不良反应。
总的来说，左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，在临床中发挥着重要作用。通过合理的应用和医生的指导，左乙拉西坦可以帮助癫痫患者有效地控制癫痫发作，提高其生活质量，是一种安全有效的药物选择。
