司替戊醇
生产厂家:美国Forest Laboratories Ireland Ltd.
功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量: 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁:安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测
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司替戊醇(Stiripentol)是否适用于年龄较大的患者,司替戊醇(Stiripentol)主要用于治疗儿童期起始的严重肌阵挛癫痫(Dravet综合征),这是一种罕见而难治的遗传性癫痫,常常对其他抗癫痫药物无效。
司替戊醇(Stiripentol)是近年来在癫痫治疗领域备受关注的一种抗癫痫药物,特别是在治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作方面表现出色。关于其在年龄较大患者中的适用性仍存在争议。本文将探讨司替戊醇在年龄较大的患者中的应用及其潜在影响。
1. 司替戊醇的主要作用机制
司替戊醇是一种新型抗癫痫药物,主要通过增强GABA(γ-氨基丁酸)的抑制作用和抑制去甲肾上腺素的释放,从而有效减少癫痫发作。Dravet综合征患者通常表现出剧烈、难以控制的癫痫发作,因此,司替戊醇的引入为这一群体提供了新的治疗选择。
2. 针对年龄较大的患者的研究现状
目前关于司替戊醇在年龄较大患者中的临床应用研究相对有限。已有的数据主要集中在儿童和青少年患者。随着患者年龄增长,其代谢功能、合并症及用药耐受性可能会发生变化,因此在老年患者中使用时需要特别谨慎。
3. 潜在的药物相互作用及副作用
年龄较大的患者通常伴随有多种基础疾病,且可能需要长期服用其他药物。这使得司替戊醇在这类患者中的应用面临着更高的药物相互作用风险。诸如嗜睡、食欲减退等副作用在老年患者中可能会导致更明显的健康风险,因此在治疗方案中必须综合考虑。
4. 个体化治疗方案的重要性
针对年龄较大的患者,个体化治疗方案显得尤为重要。医师在选择是否使用司替戊醇时,应全面评估患者的整体健康状况、癫痫类型及历史、以及可能的药物相互作用。在确保安全的前提下,可以为患者制定更为适宜的治疗策略。
司替戊醇在治疗Dravet综合征相关癫痫发作方面具有显著效果,但其在年龄较大的患者中的适用性仍需要进一步的研究和探讨。在临床实践中,医疗人员应在评估个体患者情况时,谨慎权衡其潜在的益处与风险,以实现最佳治疗效果。