尼达尼布胶囊
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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服用尼达尼布大概多久才能见效,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。
尼达尼布(Nintedanib),商业名称Ofev,是一种治疗特发性肺纤维化的药物。对于患有这种疾病的患者,尼达尼布可能是他们的救命稻草。但是,许多患者可能会好奇,服用尼达尼布后究竟需要多久才能见到其治疗效果呢?本文将探讨这个问题。
1. 尼达尼布的作用机制
尼达尼布是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制多种生长因子受体的活性,包括血管内皮生长因子受体、基本成纤维细胞生长因子受体和血小板源性生长因子受体。这些生长因子在肺纤维化的发展过程中起到关键作用,因此尼达尼布可以通过抑制这些受体来减缓疾病的进展。
2. 初期治疗阶段:减缓疾病进展
在服用尼达尼布的初期阶段,通常会看到一些患者的症状有所改善。尼达尼布主要的作用是减缓肺纤维化的进展,而非完全治愈疾病。因此,在初始治疗阶段,患者可能会感到呼吸更为轻松,活动能力有所提高,但这种改善通常是逐渐的,而非立竿见影。
3. 长期治疗效果:稳定病情
随着时间的推移,尼达尼布的治疗效果将更加显现。长期服用可以帮助稳定患者的病情,减少急性加重事件的发生,并延缓疾病的进展。一些临床研究表明,长期服用尼达尼布可以显著改善患者的生活质量,并延长其生存期。
4. 个体差异:见效时间因人而异
需要注意的是,尼达尼布的见效时间因人而异。一些患者可能会在几周内就感受到明显的改善,而另一些患者则可能需要更长的时间才能看到类似的效果。因此,在服用尼达尼布的过程中,患者需要耐心等待,并密切关注自身的症状变化。
结语
总的来说,尼达尼布是一种有效的特发性肺纤维化治疗药物,但其见效时间因人而异。在初期治疗阶段,可能会感受到症状的逐渐改善,而长期服用则可以稳定病情并延缓疾病的进展。患者需要理解个体差异,保持耐心,并与医生密切合作,以确保获得最佳的治疗效果。