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恩替卡韦(Entecavir)的作用及治疗效果

发布时间:2025-01-20 10:06:14 阅读:1397 来源:问药网
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恩替卡韦

恩替卡韦 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗 用法用量:       1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。  拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。  应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。  2.肾功能不全  在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。  肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。  肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量  肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg)  ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg  30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg  10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg  血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg  3.血液透析后用药  肝功能不全  肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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恩替卡韦(Entecavir)的作用及治疗效果,恩替卡韦(Entecavir)是一种治疗乙肝病毒的药物,能抑制乙肝病毒多聚酶的三种活性,使乙肝DNA转阴,改善肝硬化患者的组织学病变,降低肝硬化并发症和肝细胞癌的发生率,降低肝脏相关和全因病死率。需要长期服用并定期监测相关指标。恩替卡韦(Entecavir)适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

恩替卡韦(Entecavir)是一种重要的抗病毒药物,主要用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)感染。由于其强效抑制病毒复制和良好的耐药性,恩替卡韦在临床上得到了广泛应用。本文将探讨恩替卡韦的作用机制及其在乙肝治疗中的疗效。

1. 恩替卡韦的作用机制

恩替卡韦是一种核苷类逆转录酶抑制剂,其主要通过竞争性抑制HBV的逆转录酶,从而阻断病毒的DNA合成。与其他抗病毒药物相比,恩替卡韦对HBV具有更高的选择性和更强的抑制效力。此外,该药物的低耐药率使其成为慢性乙肝患者长期治疗的首选药物之一。

2. 治疗效果的评估

临床研究表明,恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎方面具有显著的效果。长期使用恩替卡韦的患者,病毒学应答率(HBV DNA水平低于检测下限)可达到90%以上。与此同时,血清学应答(HBeAg转阴)和肝功能改善的发生率也较高。这些结果显示了恩替卡韦在控制乙肝病毒和改善患者心理生理健康方面的重要性。

3. 耐药性问题及其解决

尽管恩替卡韦的耐药率较低,但在某些高危患者中仍会出现耐药性突变。因此,定期监测病毒载量和肝功能是治疗过程中的必要措施。一旦发现耐药现象,医生可能会调整治疗方案,例如联合使用其他抗病毒药物,以提高治疗效果并降低耐药风险。

4. 使用恩替卡韦的注意事项

在使用恩替卡韦进行乙肝治疗时,患者应遵循医生的指导,按时服药,避免自行停药或调整剂量。部分患者在治疗初期可能会出现不适反应,如乏力、头痛等,但这些症状通常较轻微。如果出现严重不适或其他不寻常症状,应及时就医。此外,定期检查肝功能和病毒载量对于监测治疗效果和调整用药非常重要。

恩替卡韦作为治疗慢性乙型肝炎的一线药物,凭借其强效的抗病毒作用和较低的耐药率,为慢性乙肝患者的管理提供了有效的方案。通过合理使用和定期监测,恩替卡韦可以显著改善患者的生活质量,降低肝病进展风险,为患者带来希望。