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利奈唑胺的最长疗程

发布时间:2023-08-19 09:09:11 阅读:110 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  利奈唑胺通常被用于短期治疗感染,其疗程通常在10至14天之间。短期使用有助于减少对药物的耐药性发展的风险,并使患者在感染消退后能更快地康复。然而,在某些情况下,如慢性感染或复杂感染,可能需要更长时间的治疗。
  肺结核是一种慢性感染,需要相对较长的药物治疗时间。利奈唑胺可以与其他抗结核药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合使用,以提高治疗效果。研究表明,利奈唑胺作为组合治疗的一部分,可以在治疗多药耐药(MDR)结核病时显示出良好的耐药性。在这种情况下,治疗时间可能需要更长,一般为数月或甚至数年。
利奈唑胺  肺炎是一种普遍的感染,它可以由许多不同的细菌和病毒引起。尽管利奈唑胺在肺炎的治疗中不是首选药物,但在一些特定的情况下,如抗生素耐药性的问题,它可能被用于长期治疗。然而,这种情况需要与医生密切合作,并进行详细的治疗计划。
  在特定微生物敏感株引起的感染中,利奈唑胺也可能需要长期使用。这些感染通常与耐药性较高的细菌有关,可能需要较长的治疗时间。利奈唑胺可以作为其他抗生素的替代治疗选择,但在这种情况下,也应与医生合作确定最佳的治疗方案。
  长期使用利奈唑胺是具有挑战性的,因为它可能会引起一些副作用。最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。这些副作用通常是暂时的,但在长期使用情况下,可能需要额外的处理和监测。此外,长期使用利奈唑胺还可能导致一些严重的副作用,如血小板减少、再生障碍性贫血等。因此,在决定长期使用利奈唑胺之前,患者的健康状况应得到充分评估,并进行定期监测。
  综上所述,利奈唑胺是一种广谱抗生素,被广泛应用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染。尽管通常被认为是一种短期治疗药物,但在某些情况下,如慢性感染或复杂感染,可能需要较长时间的治疗。然而,长期使用利奈唑胺可能会带来一些挑战,包括副作用的出现和药物耐药性的发展。因此,在决定使用利奈唑胺进行长期治疗之前,应与医生进行详细的讨论和评估,以确保患者的安全和治疗效果。