尼达尼布颗粒
生产厂家:印度普拉卡什(BDR)制药公司
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布(Nintedanib)是一种常用于治疗特发性肺纤维化和其他肺部疾病的药物,其中一种商用名称是Ofev。随着其使用的增加,人们开始关注其对胃部的潜在影响。那么,尼达尼布对胃伤害大吗?让我们来探讨一下。
1. 尼达尼布的胃部副作用
尼达尼布的使用可能会导致一些与胃部相关的不良反应。这些包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等症状。这些不适可能会影响患者的生活质量,并在一定程度上影响他们对药物治疗的依从性。
2. 胃部不良反应的发生率
根据临床研究和临床实践经验,尼达尼布引起胃部不良反应的发生率相对较高。尽管并非所有患者都会出现这些症状,但一部分患者可能会受到不同程度的影响。因此,在使用尼达尼布治疗肺部疾病时,需要密切关注患者的胃部症状,并根据具体情况采取相应的措施。
3. 如何减轻胃部不良反应
针对尼达尼布可能引起的胃部不良反应,一些措施可以帮助减轻这些症状。首先,患者可以尝试调整饮食习惯,避免食用油腻、刺激性食物,适当控制饮食量。其次,可以考虑在医生的指导下调整药物剂量或采取分次服药的方式。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动等,也有助于减轻胃部不适。
4. 与医生沟通的重要性
最重要的是,患者在使用尼达尼布或其他药物时,应与医生保持密切沟通。医生可以根据患者的具体情况和反应调整治疗方案,提供个性化的指导和建议。如果患者出现严重的胃部不良反应,应及时就医并咨询专业医生的意见。
尼达尼布在治疗特发性肺纤维化等肺部疾病中发挥着重要作用,但其使用可能会引起胃部不良反应。因此,在使用该药物时,患者和医生都需要认真对待潜在的胃部副作用,采取相应的措施以确保治疗的有效性和安全性。