马立巴韦
生产厂家：日本武田
功能主治：适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治的移植后巨细胞病毒 感染/疾病成人和儿童患者
用法用量： 1、推荐剂量 成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400 mg(2 × 200 mg片)，每日两次口服给药，与或不与食物同服 [参见特殊人群用药]。 2、与抗惊厥药合用时的剂量调整 如果 马立巴韦(Maribavir) 与卡马西平联合给药，将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至800 mg(4片 200 mg 片剂)，每日两次 [见药物相互作用]。 如果 马立巴韦(Maribavir) 与苯妥英或苯巴比妥联合给药，将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至1200 mg(6片 200 mg 片剂)，每日两次 [见药物相互作用]。 速释片剂可以整片、分散或压碎片剂口服给药，也可以分散片剂通过鼻胃管或口胃管(法国10号或更大)给药。可提前制备混悬液，并在室温下储存长达8小时。 经口给予分散片或压碎片 1、将适当数量的处方剂量片剂置于适当容器中。如需要，可将片剂压碎。加入适量的饮用水(尚未检测其他液体)，制成混悬液(参见下表1)。 表1：经口给予分散或压碎片剂混悬液所需的片剂数量和饮用水体积 推荐剂量200 mg 片剂数量饮用水体积 400 mg2个30 mL 800 mg四60 mL 1,200 mg六90 mL 2、轻轻涡旋容器，使微粒不沉降，并在沉降前给予混悬液。混合物会有苦味。 3、用 15 mL 饮用水冲洗容器，并给予冲洗水。 4、重复步骤3。目视确认容器中无微粒残留。如果仍有颗粒，重复步骤3。 通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片 1、从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子(如适用)和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中，并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。 2、抽取 30 mL 饮用水(其他液体尚未检测)至注射器中，握住注射器，使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置，使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上(如适用)。充分振摇注射器(小心不要使内容物溢出)约30-45秒或直至片剂完全分散。 3、一旦片剂完全分散在注射器中，再次取下注射器盖(如适用)，将注射器连接至 NG 或 OG 管，并在分散液沉降前给药。 4、使用相同的注射器抽取 15 mL 水，并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。 5、重复步骤4，并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒，重复步骤4。 6、对于800 mg(4片 200 mg 片剂)和1,200 mg(6片 200 mg 片剂)[参见用法用量]，重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。
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马立巴韦（maribavir）是一种新型抗病毒药物，近年来在治疗巨细胞病毒（CMV）感染方面获得了关注。巨细胞病毒是人类常见的病毒之一，尤其对免疫抑制患者的威胁更为显著。本文将探讨马立巴韦是否能够有效治愈CMV感染，并分析其机制及相关研究。
1. 马立巴韦的药理机制
马立巴韦是一种选择性小分子抗病毒药物，主要通过抑制CMV的DNA合成来发挥作用。它能够靶向CMV的特定酶，从而干扰病毒的复制过程。这一机制使得马立巴韦在体外实验中对多种CMV株展现出显著的抑制效果。
2. 临床研究成果
在临床试验中，马立巴韦显示出良好的安全性和耐受性。一些研究表明，该药物在接受固体器官移植或造血干细胞移植的患者中，能够有效降低CMV病毒载量。尽管目前尚无证据表明马立巴韦可以完全治愈CMV感染，但其在控制感染方面的潜力不容忽视。
3. 与现有治疗的比较
相较于传统的CMV治疗药物如甘露糖苷（ganciclovir）和法莫韦（foscarnet），马立巴韦的副作用相对较少，尤其是在长期使用的情况下。这使得它在临床应用中具备一定的优势，尤其是对那些已经产生耐药性的CMV患者。
4. 未来的应用前景
马立巴韦的研究仍在继续，未来可能会有更多的临床数据显示其疗效。随着相关研究的深入，马立巴韦或许能够成为治疗CMV感染的新标准选择。此外，它的联合治疗策略也值得探索，以期在提高疗效的同时降低复发率。
马立巴韦在抗CMV感染方面展现了希望，但要确认其是否能够完全治愈CMV感染，还需更多的临床研究和数据支持。研究人员和临床医生将持续关注这一领域的发展，以便为患者提供更加有效和安全的治疗方案。
