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托法替尼(Tofacitinib)Tofaxen的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-01-31 14:48:44 阅读:1489 来源:问药网
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托法替尼

托法替尼 生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest) 功能主治:用于自身免疫性疾病,提高类风湿性关节炎缓解率 用法用量:用法用量托法替尼成年患者5 mg 每天两次强效 CYP3A4 抑制剂(如酮康唑),或者一种中等 CYP3A4 抑制剂和一种强效CYP2C19 抑制剂(如氟康唑)5 mg 每天一次中度或重度肾功能损伤、中度肝功能损伤5 mg 每天一次经重复检测确认淋巴细胞计数低于 500 细胞/mm3 的患者停药ANC 介于 500 至 1000 细胞/ mm3之间的患者中断给药,当 ANC 高于 1000 时,重新给药 5 mg 每天两次ANC 低于 500 细胞/ mm3的患者停药血红蛋白水平低于 8 g/dL 或降低超过2 g/dL 的患者中断给药,直至血红蛋白数值恢复正常。  
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托法替尼(Tofacitinib)Tofaxen的适应症、用药注意事项及禁忌,托法替尼(Tofacitinib)适用于不能耐受甲氨蝶呤或应用甲氨蝶吟效果不佳的中至重度活动性类风湿关节炎。托法替尼(Tofacitinib)用于治疗类风湿关节炎、银屑病性关节炎和溃疡性结肠炎,使用时的注意事项包括:1.感染监测:由于可能增加感染风险,需监测任何感染迹象。2.血液监测:定期检查血细胞计数,特别是淋巴细胞和中性粒细胞。3.肝功能检测:监测肝酶水平,因为可能出现肝功能异常。4.血脂监测:可能会导致血脂水平升高。5.肺炎球菌和流感疫苗:确保接种,特别是在治疗前。6.避孕措施:育龄女性应在治疗期间使用有效避孕。

托法替尼(Tofacitinib)Tofaxen是一种用于处理自身免疫性疾病的药物,包括类风湿关节炎、斑秃(脱发)、银屑病等。它通过抑制体内的特定炎症途径,调节免疫系统的功能,从而减轻疾病的症状。在使用托法替尼治疗时,我们必须遵守一些用药注意事项,并且需要注意它的禁忌情况,以确保安全有效地使用药物。

1. 适应症

1.1 类风湿关节炎

托法替尼被批准用于治疗成年人患有中度至重度活动性类风湿关节炎的单药治疗,尤其是对于那些对治疗甲基泼尼松龙(Methotrexate)存在耐受性或有效性不佳的患者。

1.2 斑秃

托法替尼亦可用于治疗18岁及以上的斑秃患者。斑秃是一种自身免疫性疾病,常表现为头皮上突然出现圆形脱发斑,而托法替尼的作用是通过抑制局部的免疫反应,促使毛囊恢复正常,进而促进头发再生。

1.3 银屑病

银屑病是一种慢性皮肤病,表现为皮肤表层出现红斑,覆盖以银白色鳞屑。托法替尼可被作为治疗成年人银屑病的一线药物,尤其是对于那些对光治疗或其他系统治疗法无效或不适应患者。

2. 用药注意事项

2.1 严格遵循医嘱

在使用托法替尼之前,务必遵循医生的指导和处方。按照建议的剂量和用药频率服用药物,并严格遵守用药时段。

2.2 定期监测

在用药期间,医生会要求进行定期的血液检查,以监测药物的疗效和可能出现的副作用。

2.3 避免疫苗和感染

使用托法替尼时,患者应避免接种活病毒疫苗,以免引起严重的感染。而对于突发感染症状,如发热、喉咙痛、尿频等,应立即向医生报告。

3. 禁忌情况

3.1 没有适应症

如果患者没有上述所列的类风湿关节炎、斑秃或银屑病等适应症,应避免使用托法替尼。

3.2 孕期和哺乳期

托法替尼在孕妇或哺乳期妇女中的使用安全性尚未确立,因此在这些阶段应避免使用该药物,以免对胎儿或婴儿造成潜在风险。

3.3 严重感染

如果患者正在经历严重感染或正在接受抗菌药物治疗,那么使用托法替尼可能会增加感染的风险,并可能使感染症状恶化。

总结起来,托法替尼(Tofacitinib)Tofaxen在治疗自身免疫性疾病方面具有广泛的适应症。在使用药物时,必须严格遵循医嘱,并定期进行监测。此外,如果患者没有适应症、处于孕期或哺乳期,或者正在经历严重感染,那么应避免使用该药物。在任何情况下,与医生进行充分的讨论和咨询,以确保药物的安全和有效使用。