利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,被广泛应用于治疗多种感染症状。在治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染上,利奈唑胺被认为是一种有效的药物选择。对于许多患者来说,头孢类抗生素也是常见的治疗选择之一。本文将对利奈唑胺和头孢进行比较,以确定哪种药物更好。
1. 利奈唑胺:强大的抗菌谱覆盖面
利奈唑胺是一种氧化还原酶抑制剂,通过阻断细菌的蛋白质合成来抑制细菌的生长。它广谱覆盖了多种致病微生物,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等抗生素耐药菌株。对于某些特定的微生物敏感株引起的感染,利奈唑胺被认为是一种非常有效的治疗选择。
2. 头孢:多样化的药物选择
头孢类抗生素是β-内酰胺类抗生素的一种,具有广泛的抗菌活性。不同类型的头孢类药物可以对抗不同种类的细菌感染。在治疗肺结核、肺炎和其他感染方面,头孢类抗生素可以提供多样化的治疗选择,适应不同微生物对抗生素的耐药性。
3. 利奈唑胺 vs. 头孢:效果和副作用
在治疗效果方面,利奈唑胺在特定的微生物敏感株引起的感染中表现出了强大的抗菌活性。对于其他类型的细菌感染,头孢类抗生素可能更具优势,因为它们提供了更多的药物选择来应对不同种类的细菌。
在副作用方面,利奈唑胺和头孢类药物都可能引起一些不良反应。利奈唑胺可能导致贫血、低血小板计数和肝功能异常等。头孢类药物可能引起恶心、呕吐和皮肤过敏等不适反应。因此,在选择治疗方案时,医生将根据患者的具体情况和病原体的敏感性来做出决策。
4. 结论
综上所述,利奈唑胺和头孢类抗生素都是治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染的有效药物选择。利奈唑胺在特定敏感菌株引起的感染中表现出卓越的抗菌效果,但头孢类抗生素在应对多种不同细菌感染方面更具优势。在选择最适合的治疗方案时,患者应根据医生的建议,并考虑个人情况、药物耐受性和病原体敏感性等因素。只有通过与医生紧密合作,才能确保获得最佳的治疗效果和最小的副作用风险。