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雷替曲塞(兰替特噻)的副作用和处理措施

发布时间:2025-02-06 12:41:40 阅读:1427 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(兰替特噻)的副作用和处理措施,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

雷替曲塞(兰替特噻)是一种广泛用于治疗结直肠癌的药物。正如其他化疗药物一样,雷替曲塞也可能引起一些副作用。了解这些副作用,并采取适当的处理措施,可以帮助患者更好地应对治疗过程中的不适和困扰。

副作用和处理措施

1. 消化道不适雷替曲塞可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适。患者在接受治疗期间可能会遇到这些问题。为了缓解这些不适,患者可以尝试分多次进食小量饮食,避免油腻和辛辣食物。如果出现严重呕吐和腹泻,患者应及时告知医生,以便进行相应的支持性治疗。

2. 骨髓抑制:雷替曲塞可能对骨髓造血功能产生不良影响,导致白细胞、红细胞和血小板的减少。这可能会增加感染、贫血和出血的风险。患者在接受治疗期间应定期进行血常规检查,以监测血细胞计数。如果出现不明原因的发热、乏力、出血或淤血等症状,应立即告知医生。

3. 肝功能异常:使用雷替曲塞可能导致肝功能异常,表现为黄疸、肝酶升高等。患者在接受治疗期间应监测肝功能指标。如果出现黄疸、腹痛、恶心、食欲不振等肝功能异常症状,应及时就医,并遵循医生的治疗建议。

4. 过敏反应:某些患者可能对雷替曲塞过敏,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果出现过敏反应的症状,患者应立即停止用药,并就医处理。在开始雷替曲塞治疗之前,医生会进行过敏测试,以确定是否适合使用该药物。

5. 其他常见副作用:除了上述副作用外,雷替曲塞还可能导致口腔溃疡、皮肤反应、头痛等。患者应及时告知医生,以便获得有效的处理建议和支持性治疗。

需要注意的是,不同患者对雷替曲塞的耐受能力有所差异,因此副作用的发生和严重程度也会有所不同。在接受治疗期间,患者应密切关注自身的身体反应,并及时与医生沟通。医生可以根据患者的具体情况,调整药物剂量或提供相应的支持治疗,以减轻副作用的程度。

雷替曲塞(兰替特噻)作为用于结直肠癌治疗的药物,往往能够帮助患者减轻疾病的负担。但是,它也可能引起一些副作用。在用药期间,患者应与医生密切合作,及时汇报自身的身体反应,并严格遵循医生的建议和治疗计划,以最大程度地确保治疗的安全和有效性。