达克替尼
生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司
功能主治:二代酪氨酸激酶抑制剂,显著延长肺癌患者的生存期
用法用量:用法用量 推荐剂量是每天口服45mg,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 可以随餐或空腹服用。 每天固定时间服用Vizimpro。 如果患者呕吐或剂量少服,请不要再额外服用或弥补少服的剂量,而应继续执行下一次应服用的剂量。
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首先,
达可替尼和达克替尼在药理作用机制上有所不同。达可替尼是一种酪蛋白激酶抑制剂,它通过抑制肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR)和一些其他相关蛋白的激活来干预肺癌的生长和扩散。相比之下,达克替尼也是EGFR激酶抑制剂,但其具有更广泛的治疗靶点。达克替尼不仅能够对抗活性EGFR突变体,还能有效抑制EGFR第20位点突变体(T790M),这一变异对达可替尼等第一代EGFR抑制剂具有抗药性。
其次,这两种药物在临床应用上有一些区别。
达可替尼于2018年获得FDA的批准,用于治疗携带EGFR非突变体的晚期非小细胞肺癌患者。与传统的化疗药物相比,达可替尼能够显著提高患者的无进展生存期。而达克替尼则于2017年获得FDA的批准,用于治疗已经经历过EGFR抑制剂治疗并出现T790M突变的患者。此外,由于其对EGFR第20位点突变体的特别活性,达克替尼还可以作为第一线治疗药物使用,来有效抑制具有T790M突变的肺癌细胞。
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此外,这两种药物在副作用和耐药性方面也存在一些差异。
达可替尼最常见的副作用包括腹泻、皮疹、恶心和脱发等。而达克替尼常见的副作用则包括腹泻、皮疹、恶心、脱发以及眼部刺激等。另外,对于这两种药物而言,耐药性是一个重要的问题。虽然达可替尼在治疗原发性EGFR突变的患者中表现出良好的耐药性,但对于EGFR第20位点突变体的耐药性存在争议。而在治疗已经出现T790M突变的患者中,达克替尼相对达可替尼来说显示出更好的耐药性。
综上所述,尽管达可替尼和达克替尼在名称上相似,但其在药理作用机制、临床应用和耐药性等方面存在明显的差异。对于EGFR非突变体的晚期非小细胞肺癌患者,达可替尼是一种有效的治疗药物。而对于经历过EGFR抑制剂治疗并出现T790M突变的患者,达克替尼则显示出更好的治疗效果。但无论是哪种药物,患者在使用过程中都应密切监测副作用和耐药性的发生,以便及时调整治疗方案,最大程度地提高治疗效果。