阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿西替尼)不良反应严重吗,Axitinib(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。
答案:Axitinib(阿西替尼)作为一种常用于治疗肾癌的靶向药物,可能会引起一系列不良反应。严重性取决于个体差异和治疗过程中的监测与干预情况。虽然大多数患者能够耐受其影响,但一些不良反应可能需要及时干预和管理。
1. Axitinib的安全性评估
Axitinib是一种酪氨酸激酶抑制剂,已被批准用于肾癌的治疗。在临床试验和实际应用中,Axitinib已被证实可以有效延长患者的生存时间,并在一定程度上改善患者的生活质量。像其他药物一样,Axitinib也可能引发一系列不良反应。
2. Axitinib的常见不良反应
使用Axitinib治疗肾癌的患者可能经历的常见不良反应包括但不限于:高血压、蛋白尿、手足综合征、恶心、腹泻、疲劳感等。这些不良反应通常较为轻微,但在一定比例的患者中,这些症状可能会影响他们的生活质量甚至导致治疗的中断。
3. 严重不良反应及管理
虽然轻度的不良反应相对较为常见,但Axitinib在极少数情况下也可能引发严重的不良反应,如出血、心血管事件、肝功能异常等。因此,对于接受Axitinib治疗的患者,密切监测是非常关键的。医护人员需要定期检查患者的血压、肝功能、血常规等指标,并根据患者的具体情况评估不良反应严重性,采取适当的干预措施。
4. 个体化治疗与不良反应管理
在使用Axitinib治疗肾癌时,个体化的治疗方案和不良反应管理尤为重要。因为不同的患者在接受Axitinib治疗时可能表现出不同的不良反应程度和类型,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗规划,并定期评估其不良反应的严重性,及时调整治疗方案以确保患者的安全和疗效。
Axitinib作为一种有效的肾癌治疗药物,在引发不良反应方面存在一定的潜在风险。尽管大多数不良反应相对较轻,但在极少数情况下可能出现严重的不良反应。因此,在使用Axitinib治疗肾癌时,患者和医护人员需要密切监测患者的情况,并在出现不良反应时及时采取相应的干预措施。个体化治疗和全面的不良反应管理是确保患者安全及良好治疗效果的关键。