尼达尼布颗粒
生产厂家:印度普拉卡什(BDR)制药公司
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布怎样报销,尼达尼布(Nintedanib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。
尼达尼布(Nintedanib)是一种用于治疗特发性肺纤维化的药物,商业名称为Ofev。它通过抑制多种细胞因子的受体酪氨酸激酶来发挥作用,从而减缓了肺纤维化的进展。尼达尼布的使用对于改善患者的生活质量和延缓疾病的进展具有重要意义。本文将探讨尼达尼布的报销情况以及相关问题。
1. 尼达尼布报销的现状
目前,尼达尼布作为一种治疗特发性肺纤维化的重要药物,已经被列入了一些国家的医保报销范围。在某些地区,尚未完全覆盖所有需要使用该药物的患者。这导致了一些患者可能无法承担尼达尼布的高昂费用,从而影响了他们的治疗选择和生活质量。
2. 尼达尼布报销的挑战
尼达尼布作为一种高效但昂贵的药物,其报销面临着一些挑战。首先是其高昂的价格,使得一些患者难以负担。其次是一些医保体系对于尼达尼布的认可程度不够,导致部分患者无法享受到医保报销的福利。此外,尼达尼布的长期使用可能会带来一定的经济负担,这也是一些患者在选择治疗方案时需要考虑的因素之一。
3. 提升尼达尼布报销的措施
为了解决尼达尼布报销面临的挑战,需要采取一系列措施。首先是通过与制药公司进行谈判,降低尼达尼布的价格,使其更加贴近患者的承受能力。其次是加强对尼达尼布的临床研究,进一步证明其在治疗特发性肺纤维化方面的效果和安全性,从而提高医保系统对其的认可程度。此外,还可以通过建立更加完善的医保政策和制度,为患者提供更好的报销服务,减轻其经济负担,促进尼达尼布的合理使用。
4. 结语
尼达尼布作为治疗特发性肺纤维化的重要药物,对于改善患者的生活质量和延缓疾病的进展具有重要意义。其报销面临着一些挑战,需要通过各方的努力共同解决。相信随着医疗技术的进步和医保政策的完善,尼达尼布的报销问题将会得到有效解决,更多的患者能够受益于该药物的治疗效果。