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阿昔替尼(Axitinib)英立达的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2025-02-23 09:29:26 阅读:872 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)英立达的适应症和禁忌症是什么,阿昔替尼(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。阿昔替尼(Axitinib)禁忌为:1、患者对阿昔替尼或类似药物存在严重过敏应禁用;2、存在严重心血管疾病的患者禁用;3、患有凝血功能异常的患者禁用;4、孕妇和哺乳期妇女禁用。

阿昔替尼(Axitinib),商业上被称为英立达,是一种靶向治疗肾癌的药物。它属于一类称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,通过抑制肿瘤血管生成,从而减少肿瘤生长和扩散。本文将探讨阿昔替尼(Axitinib)英立达的适应症和禁忌症。

1. 阿昔替尼(Axitinib)英立达的适应症

阿昔替尼(Axitinib)英立达被批准用于肾细胞癌(肾癌)的治疗,这是最常见的肾脏来源的恶性肿瘤。适应症基于该药物的抗肿瘤活性和临床试验结果。在肾癌患者中,阿昔替尼(Axitinib)英立达被用作一线治疗或二线治疗的选项。它通常与其他治疗方法(如手术切除、放疗或免疫疗法)结合使用。乳头状肾细胞癌、透明细胞肾细胞癌和肾细胞癌的其他亚型患者可能会从该药物中获益。

2. 阿昔替尼(Axitinib)英立达的禁忌症

阿昔替尼(Axitinib)英立达并不适用于所有肾癌患者,而是根据患者的情况和药物特性进行选择。以下是一些常见的禁忌症:

1. 严重的心脏疾病:具有严重心脏问题(如心脏瓣膜病、心力衰竭、心肌梗塞等)的患者不应使用阿昔替尼(Axitinib)英立达。这是因为该药物可能会增加心脏负担并导致心脏问题的进一步恶化。

2. 高血压:阿昔替尼(Axitinib)英立达可能导致高血压,因此已经存在未能受控制的高血压的患者不适合使用该药物。

3. 凝血问题:阿昔替尼(Axitinib)英立达可能导致凝血问题,如出血和栓塞。因此,患有凝血障碍的人可能需要避免使用该药物。

4. 孕期和哺乳期:孕妇和哺乳期妇女不建议使用阿昔替尼(Axitinib)英立达,因为它可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

5. 肝功能受损:患有严重肝功能受损的患者应避免使用阿昔替尼(Axitinib)英立达,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响。

阿昔替尼(Axitinib)英立达是一种用于肾癌治疗的药物,它在特定的患者群体中显示出良好的效果。使用该药物前应注意禁忌症,避免对患者的健康造成不必要的风险。在使用阿昔替尼(Axitinib)英立达之前,请咨询医生并遵循专业建议。