首页 > 用药指导 > 文章详情

替莫唑胺的耐药性及其相关因素

发布时间:2023-06-02 15:18:21 阅读:274 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

替莫唑胺

替莫唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤 用法用量:【用法用量】  在空腹或进食前至少一小时服用本药。放化疗期间:口服本品,75mg/m2/日,共42天,同时接受放疗。随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。辅助治疗期间:同步放化疗期结束后4周,进行6个周期的本品单药辅助治疗。起始剂量:150mg/m2/日,共5天,然后停药23天。一周期为28天。从第2周期开始,根据前1周期不良反应,剂量可增至200mg/m2/日,或减至100mg/m2。常规患者治疗:以前曾接受过化疗者的起始剂量是150 mg/m2/日,共5天。成人没有接受过其他化疗者的起始剂量为200mg/m2/日,均连用5天,28天为一个周期。治疗可继续到病变出现进展,最多为2年。
查看详情

  替莫唑胺(Temozolomide)是目前治疗胶质母细胞瘤(Glioblastoma)的主要药物之一,具有良好的治疗效果。然而,替莫唑胺的耐药性也是治疗失败的主要原因之一。本文将深入探讨替莫唑胺的耐药性及其相关因素。
  替莫唑胺的耐药性
替莫唑胺  替莫唑胺的耐药性主要分为两种类型:内源性耐药和获得性耐药。
  内源性耐药:替莫唑胺治疗时瘤体细胞自我保护机制启动,产生一定量的Methylguanine-DNA Methyltransferase(MGMT)酶。该酶能修复DNA中替莫唑胺的烷基化产物,因此瘤体细胞对替莫唑胺的治疗效果会降低。
  获得性耐药:替莫唑胺治疗过程中,瘤体细胞基因突变、膜转运蛋白改变等可能导致替莫唑胺的抗癌效果下降。
  相关因素
  根据相关文献报道,替莫唑胺耐药性与以下几个因素有关。
  1. 肿瘤分子亚型:目前对于胶质母细胞瘤的分子亚型的分类已经对治疗方案产生了影响。针对不同的亚型,治疗方案可能会不同。其中EGFR表达过多的肿瘤亚型更容易产生抗药性。而IDH突变型肿瘤对替莫唑胺的化疗效果相对较好。
  2. 瘤体细胞的MGMG酶表达水平:MGMG酶水平越高,替莫唑胺抵抗能力越强,治疗效果会降低。
  3. 瘤体细胞的DNA损伤修复能力:瘤体细胞内部的DNA修复能力对于替莫唑胺的耐药性有直接的影响。瘤体细胞的DNA修复能力越强,耐药性也越强。
  4. 替莫唑胺的使用频率:不正确的使用频率和剂量会导致替莫唑胺过早失效。因此,需要在治疗方案、药物剂量以及药物使用频率上进行合理规划和调整,从而加强替莫唑胺的抗癌效果。
  结论
  替莫唑胺在治疗胶质母细胞瘤中具有重要的地位。然而,其耐药性也是治疗失败的主要原因之一。因此,针对替莫唑胺的耐药性,需要从瘤体细胞的分子特征、药物的使用频率和剂量等方面进行综合分析,从而制定出更加精细化的治疗方案,增加替莫唑胺的治疗效果和治疗持续时间。