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鲁索利替尼(Ruxolitinib)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-03-03 16:53:33 阅读:1310 来源:问药网
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芦可替尼

芦可替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:芦可替尼/鲁索替尼 (Ruxolitinib)是一种首创的口服Janus激酶1和Janus激酶2(JAK1/JAK2)抑制剂 用法用量:不良反应  一、> 10%(MF和PV)  1、贫血(96.1%),血小板减少症(69.7%),ALT增加,1级(25.2%)  2、挫伤(23.2%),中性粒细胞减少症(18.7%),头晕(18.1%)  3、AST升级,1级(17.1%),胆固醇增加,1级(16.8%),头痛(14.8%)  二、> 10%(GvHD)  1、贫血(75%),血小板减少症(75%),血小板减少症,3-4级(61%)  2、中性粒细胞减少症(58%),感染(55%),水肿(51%)  3、出血(49%),贫血,3-4级(45%),感染,3-4级(41%)  4、中性粒细胞减少症(40%),升高的ALT / AST(48%),疲劳(37%)  5、细菌感染(32%),3-4级细菌感染(28%),出血,3-4级(20%)  6、疲劳,3-4级(14%),3-4级水肿(13%),高甘油三酯血症(11%)  三、1-10%(MF和PV)  1、尿路感染(9%),体重增加(7.1%),肠胃气胀(5.2%)  2、带状疱疹(1.9%),ALT增加,2级(1.9%),ALT增加,3级(1.3%)  四、1-10%(GvHD)  1、升高的ALT / AST,3-4级(6-8%)  2、高甘油三酯血症,3-4级(1%)  五、<1%  1、AST,2级增加(0.6%)  2、胆固醇增加,2级(0.6%)
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鲁索利替尼(Ruxolitinib)的适应症、用药注意事项及禁忌,鲁索利替尼(Ruxolitinib)用于治疗12岁以上轻中度特应性皮炎(AD)患者,以及12岁以上的白癜风患者。鲁索利替尼(Ruxolitinib)的注意事项包括:1.日光敏感性增加:可能会使皮肤对日光更敏感,应采取防晒措施。2.血液检测:定期进行全血细胞计数监测,因为芦可替尼可能会导致血细胞数降低。3.不要在没有医生指导的情况下突然停药:因为可能会引起症状恶化或“反跳效应”。4.胆固醇水平:监测血脂和胆固醇水平,因为可能会有变化。5.肿瘤溶解综合征:在治疗初期,尤其是肿瘤负荷较高的患者中,要监测肿瘤溶解综合征的症状。

鲁索利替尼(Ruxolitinib)在多种疾病的治疗中发挥着重要的作用。它是一种针对JAK1和JAK2酪氨酸激酶的高选择性抑制剂,被广泛应用于骨髓纤维化、真性红细胞增多症和皮质类固醇难治性急性移植物抗宿主病等疾病的治疗中。

1. 鲁索利替尼在骨髓纤维化中的适应症

骨髓纤维化是一种以骨髓纤维组织过度增生和瘢痕形成为特征的疾病,常伴有贫血、脾肿大等临床表现。鲁索利替尼作为一种选择性JAK1/JAK2抑制剂,可通过抑制炎症介质和纤维化过程中的细胞因子的信号通路,减少骨髓纤维化程度,改善患者的症状和生活质量。

2. 鲁索利替尼在真性红细胞增多症中的适应症

真性红细胞增多症是一种由骨髓异常造成的血细胞过度增生疾病,主要特征是由于红细胞、白细胞和血小板异常增生引起的血液粘滞度增高。鲁索利替尼通过抑制红细胞增生过程中的信号通路,减少红细胞异常增生,从而改善患者的血液粘滞度,缓解相关症状。

3. 鲁索利替尼在皮质类固醇难治性急性移植物抗宿主病中的适应症

皮质类固醇难治性急性移植物抗宿主病是一种严重的并发症,常见于接受造血干细胞移植的患者。该病症状复杂,常伴有皮疹、肝功能异常、肠道炎症等。鲁索利替尼可通过抑制JAK信号通路,减少炎症细胞介导的损伤反应和移植物抗宿主反应,改善患者的临床症状和预后。

4. 用药注意事项及禁忌

使用鲁索利替尼治疗时,应密切监测患者的血常规、肝功能和肾功能等指标。同时,要根据患者的具体情况调整药物剂量,并在治疗期间进行定期随访。鲁索利替尼在孕妇、哺乳期妇女以及肝功能严重受损的患者中禁用。此外,与其他药物的相互作用也需要引起注意,例如与强CYP3A4抑制剂合用时需调整剂量,以避免不良反应的发生。

总结来说,鲁索利替尼在骨髓纤维化、真性红细胞增多症和皮质类固醇难治性急性移植物抗宿主病的治疗中具有显著的疗效。在使用过程中需要密切关注患者的指标变化,遵循医生的建议和监测要求,以确保治疗效果的最大化,同时避免不必要的不良反应发生。